牙龈发炎不能拔牙时，可以考虑抗生素治疗、龈下刮治、根面平整术、激光治疗、龈瓣翻转术等方法来控制炎症。如果炎症无法通过上述方式有效控制，建议及时就医，以免影响口腔健康。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用广谱抗生素如阿莫西林、克林霉素等来控制感染，缩小软组织肿胀范围后便于手术。对于存在全身疾病导致凝血功能异常者，在进行口腔手术前需要评估患者的出血风险，并根据情况决定是否需要调整用药方案。
2.龈下刮治
龈下刮治是传统的手动器械深入到龈下的菌斑结石中进行清理的方法，以减少局部刺激源。在患者处于急性期时不宜进行深度清洁，以免加重炎症反应。此外，对于患有严重心血管疾病的患者需谨慎考虑。
3.根面平整术
根面平整术通过去除病变组织及硬化的根面，达到彻底清除菌斑和结石的目的。术后可能会有暂时性疼痛加剧现象，一般可自行缓解；若持续不缓解则应及时复诊处理。
4.激光治疗
激光治疗利用特定波长的激光直接作用于受损区域，促进愈合过程。对于存在高血压且伴有心脑血管病史的患者而言，应特别注意观察可能出现的心率变化。
5.龈瓣翻转术
龈瓣翻转术是一种将龈缘向冠方移动覆盖暴露的根面的操作，适用于因外伤或其他原因引起的牙龈退缩。在进行此手术之前，应确保患者不存在任何可能影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病等。
针对牙龈发炎的情况，建议采取非手术治疗，如口服消炎药或使用含氯己定漱口水，以减轻炎症。同时避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈损伤。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用广谱抗生素如阿莫西林、克林霉素等来控制感染，缩小软组织肿胀范围后便于手术。对于存在全身疾病导致凝血功能异常者，在进行口腔手术前需要评估患者的出血风险，并根据情况决定是否需要调整用药方案。
2.龈下刮治
龈下刮治是传统的手动器械深入到龈下的菌斑结石中进行清理的方法，以减少局部刺激源。在患者处于急性期时不宜进行深度清洁，以免加重炎症反应。此外，对于患有严重心血管疾病的患者需谨慎考虑。
3.根面平整术
根面平整术通过去除病变组织及硬化的根面，达到彻底清除菌斑和结石的目的。术后可能会有暂时性疼痛加剧现象，一般可自行缓解；若持续不缓解则应及时复诊处理。
4.激光治疗
激光治疗利用特定波长的激光直接作用于受损区域，促进愈合过程。对于存在高血压且伴有心脑血管病史的患者而言，应特别注意观察可能出现的心率变化。
5.龈瓣翻转术
龈瓣翻转术是一种将龈缘向冠方移动覆盖暴露的根面的操作，适用于因外伤或其他原因引起的牙龈退缩。在进行此手术之前，应确保患者不存在任何可能影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病等。
针对牙龈发炎的情况，建议采取非手术治疗，如口服消炎药或使用含氯己定漱口水，以减轻炎症。同时避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈损伤。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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