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乳酸中毒原因是什么

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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乳酸中毒可能是由乳糖不耐受、糖尿病、酒精性肝炎、肝硬化、急性肾损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜乳糖酶分泌减少导致摄入的乳糖无法被有效分解和吸收,在肠道内发酵产生大量乳酸,进而引起一系列临床表现。患者可遵医嘱使用乳糖酶制剂进行治疗,如Lactaid、Digestive Advantage等改善症状。
2.糖尿病
糖尿病会导致血糖水平持续升高,使得机体代谢异常,从而影响肝脏对乳酸的利用和清除能力,进一步加重乳酸积累。控制饮食中的碳水化合物含量并遵循医生指导进行药物治疗,如二甲双胍、格列齐特等,有助于降低血糖水平。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎时,肝脏细胞受到损害,导致肝脏对于乳酸的代谢功能下降,从而使乳酸不能及时转化为葡萄糖或其他有用的物质,进而造成乳酸在体内的堆积。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时需配合营养支持治疗,保证足够的热量和维生素摄入。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损,肝脏无法有效地将血液中的乳酸转化为能量,导致乳酸在体内积聚。针对肝硬化的治疗包括优化饮食结构,减少蛋白质摄入量,以及应用利尿剂来减轻腹水,常用利尿剂有片、螺内酯片等。
5.急性肾损伤
急性肾损伤时肾脏排泄乳酸的功能下降,导致乳酸在体内的积累。治疗急性肾损伤通常需要识别并纠正其原因,如停用可能损伤肾脏的药物,维持水电解质平衡,保证充足的水分摄取。
建议定期监测血乳酸水平,以评估病情变化。必要时,应进行胃镜检查、肝功能测试和肾功能检查,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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