39问医生

为什么牙神经拔了遇到冷水还疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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牙神经被拔除后,如果遇到冷水仍然感到疼痛,可能是由于牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎或牙齿过敏等病因导致的。这些疾病可能引起牙齿敏感或炎症反应,即使神经被移除也可能存在不适感。建议患者及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.牙髓炎
牙髓炎是由细菌感染引起的炎症性疾病,当炎症累及到根管周围组织时,可能会导致出现瘘管。这会导致患者在接触冷刺激时感到疼痛。对于牙髓炎,可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.根尖周炎
根尖周炎是由于牙髓炎未能及时治疗,炎症向根尖扩散所致。此时炎症会刺激周围的软组织,引起瘘管形成和疼痛反应。针对根尖周炎,可以考虑行开髓引流术以缓解压力,并配合服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
3.牙龈炎
牙龈炎由菌斑微生物在牙龈边缘积累引起,如果不及时处理,可能导致牙槽骨吸收,进而影响牙根暴露。牙根暴露后,牙齿失去牙釉质保护,容易受到外界刺激而产生敏感症状。患者可在医生指导下采用超声波洁治术、龈下刮治术等方式清除牙结石和菌斑。
4.牙周炎
牙周炎是由于长期忽视口腔卫生导致牙菌斑积聚,从而诱发的慢性炎症。炎症可能会影响牙槽骨并导致其吸收,使牙龈退缩,露出更多的牙根面,易受温度刺激。患者可通过龈瓣手术来覆盖暴露的根面,减少刺激源对牙髓的直接接触。
5.牙齿过敏
牙齿过敏通常是因为牙釉质受损或磨损,导致牙本质暴露,使得牙髓内的神经纤维受到刺激。当接触到过冷的刺激时,这些神经纤维会被激活,从而引起疼痛感。应用脱敏牙膏或进行激光脱敏治疗是常见的缓解牙齿过敏的方法。
建议定期进行口腔检查,以便早期发现和治疗潜在的问题。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查以及对患处的触诊和温度测试,以评估牙髓和根尖周的情况。保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过冷的食物,有助于减少不适的发生。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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