拔牙几天后感觉胀胀的，可能是正常现象，也可能是食物刺激、感染、干槽症、牙周炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
拔牙后会对牙龈组织造成一定的损伤，从而出现局部肿胀、疼痛等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在一段时间后会自行缓解。
2、食物刺激
如果拔牙后吃了比较坚硬的食物，可能会对牙龈造成刺激，从而出现局部不适的症状。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。同时，患者也可以适当进食软烂的食物，如小米粥、面条等。
3、感染
如果在拔牙后不注意口腔卫生，可能会导致局部受到细菌感染，从而引发炎症反应，出现局部肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
4、干槽症
干槽症是指拔牙后牙槽窝内的血凝块发生脱落，并且暴露在口腔内的骨壁上，出现局部剧烈疼痛的情况，还可能会伴有口臭、牙龈肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用生理盐水漱口，抑制口腔内细菌生长，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常与牙菌斑、牙石等因素有关。患者可能会出现牙龈红肿、牙齿松动、牙周袋溢脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、螺旋霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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