正畸拔牙不一定必须上下对称拔出，需根据患者的实际情况而定。
正畸拔牙的目的是为了创造空间用于调整牙齿位置，改善面部外观和功能。对于一些不需要额外空间的病例，如轻微拥挤或特定的咬合需求，没有必要进行对称拔牙。具体是否需要对称拔牙还需由专业的正畸医师根据患者的口腔检查、影像学评估和其他相关因素来确定。
如果存在严重的颌骨不对称或牙齿严重拥挤等问题，则可能需要在正畸治疗过程中进行上下对称拔牙以达到更好的矫正效果。
在考虑正畸拔牙时，应咨询专业正畸医生的意见，并进行全面的口腔检查和影像学评估，以确定最适合患者的具体治疗方案。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免因口腔卫生差导致的并发症发生。
正畸拔牙的目的是为了创造空间用于调整牙齿位置，改善面部外观和功能。对于一些不需要额外空间的病例，如轻微拥挤或特定的咬合需求，没有必要进行对称拔牙。具体是否需要对称拔牙还需由专业的正畸医师根据患者的口腔检查、影像学评估和其他相关因素来确定。
如果存在严重的颌骨不对称或牙齿严重拥挤等问题，则可能需要在正畸治疗过程中进行上下对称拔牙以达到更好的矫正效果。
在考虑正畸拔牙时，应咨询专业正畸医生的意见，并进行全面的口腔检查和影像学评估，以确定最适合患者的具体治疗方案。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免因口腔卫生差导致的并发症发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
