39问医生

左手为什么一直抖还有点麻

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左手一直抖且伴有麻木可能是腕管综合征、颈椎病、特发性震颤、帕金森病、多系统萎缩等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍,进而引发手部肌肉的异常运动。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压引起的局部血液循环障碍,导致神经功能受损,进而引起手部肌肉和关节的不自主运动。这会导致患者出现手部麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状。对于腕管综合征的患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的颈髓时,可能会导致手臂麻木和无力的症状发生。这是由于脊髓受到压迫后,其传导功能受到影响,从而影响了四肢的感觉和运动功能。针对颈椎病的保守治疗方法包括牵引疗法、物理疗法等,必要时也可以通过手术的方式解除神经压迫,恢复神经功能。
3.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,主要表现为上肢节律性摇动,有时伴有声音嘶哑。这种震颤通常在做精细动作时加剧,可导致手指不自主地抽搐或颤抖。特发性震颤的治疗主要是控制症状,常用的药物有片、盐酸阿罗洛尔片等β-肾上腺能受体阻滞剂,以减少震颤幅度和频率。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺神经元变性死亡,纹状体内脑内多巴胺含量显著降低,造成纹状体-丘脑-皮层通路的功能障碍,使大脑不能正常控制肢体活动,从而导致肢体震颤、僵硬、运动迟缓等运动障碍。帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等,其中左旋多巴片适用于改善帕金森病患者的运动障碍,而盐酸苯海索片则用于缓解肌肉强直和震颤。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病,涉及多个部位的神经细胞丢失和神经纤维脱髓鞘改变,这些病理变化会影响神经信号的传递,导致肢体协调性和平衡能力下降,进而引发震颤和麻痹等症状。多系统萎缩目前没有特效治疗方法,但可以通过康复训练来维持和提高生活质量,例如平衡练习、肌力锻炼等。
建议患者定期进行神经电生理检查,监测神经传导速度的变化。患者应避免过度使用受影响的手臂,以减轻症状,同时注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间压迫手腕。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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