两手发紫发黑可能是雷诺病、肢端动脉硬化、缺氧性肺血管收缩、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性进行性肢体中小动静脉狭窄、闭塞的疾病，在寒冷或情绪紧张时出现发作性四肢末端供血不足。当肢体处于寒冷环境时，肌肉发生节律性的收缩，导致外周血管痉挛和血液供应减少，从而引起手足部位皮肤颜色改变。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片等药物扩张外周血管，增加血流量以改善血液循环。
2.肢端动脉硬化
肢端动脉硬化是由于血脂异常、高血压等因素导致下肢动脉粥样斑块形成，使血管腔狭窄甚至堵塞，影响了下肢远端的血液供应。若未及时处理，会导致局部组织缺血缺氧，进而诱发手脚冰凉、麻木等症状，严重者会出现皮肤苍白、青紫、坏死等情况。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降脂药物控制血脂水平，延缓病情进展。
3.缺氧性肺血管收缩
缺氧性肺血管收缩是指在低氧条件下，肺血管对儿茶酚胺敏感性增强，导致血管收缩，进一步减少氧气供应给肺部的情况。长期存在可能导致肺动脉高压，影响血液回流至心脏，此时身体需要通过增加血管阻力来维持足够的血液流动，因此可能会出现指甲床毛细血管充盈缓慢的现象。患者应遵从医师建议采取吸氧疗法，必要时需给予抗凝治疗，例如遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，有助于预防血栓形成，改善血液循环。
4.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由吸烟、遗传因素引起的血管壁炎症反应和血栓形成，导致下肢远端供血不足。病变累及四肢远端小动脉和静脉，使其狭窄或者闭塞，影响血液供应，所以会出现双手双脚发绀、皮肤温度降低的症状。患者可在医生指导下使用前列地尔注射液、贝前列素钠片等药物扩张血管，促进血液循环，缓解不适症状。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖过高而造成周围神经以及血管病变，如果血糖持续偏高，没有得到有效的控制，就有可能会引起手脚部位的皮肤变薄或者是失去知觉，从而出现手脚发紫的情况。患者要严格遵循医嘱调整饮食结构，适当运动锻炼，定期监测血糖变化，将血糖控制在正常范围之内，以免加重不适症状。
针对两手发紫的情况，建议患者到医院进行多普勒超声检查、踝肱指数测量等，以便评估下肢血管状况。同时，保持适当的室温和湿度，穿着保暖且透气性好的衣物，避免长时间处于低温环境中，以防加剧血液循环障碍。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性进行性肢体中小动静脉狭窄、闭塞的疾病，在寒冷或情绪紧张时出现发作性四肢末端供血不足。当肢体处于寒冷环境时，肌肉发生节律性的收缩，导致外周血管痉挛和血液供应减少，从而引起手足部位皮肤颜色改变。患者可遵医嘱使用钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片等药物扩张外周血管，增加血流量以改善血液循环。
2.肢端动脉硬化
肢端动脉硬化是由于血脂异常、高血压等因素导致下肢动脉粥样斑块形成，使血管腔狭窄甚至堵塞，影响了下肢远端的血液供应。若未及时处理，会导致局部组织缺血缺氧，进而诱发手脚冰凉、麻木等症状，严重者会出现皮肤苍白、青紫、坏死等情况。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降脂药物控制血脂水平，延缓病情进展。
3.缺氧性肺血管收缩
缺氧性肺血管收缩是指在低氧条件下，肺血管对儿茶酚胺敏感性增强，导致血管收缩，进一步减少氧气供应给肺部的情况。长期存在可能导致肺动脉高压，影响血液回流至心脏，此时身体需要通过增加血管阻力来维持足够的血液流动，因此可能会出现指甲床毛细血管充盈缓慢的现象。患者应遵从医师建议采取吸氧疗法，必要时需给予抗凝治疗，例如遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，有助于预防血栓形成，改善血液循环。
4.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由吸烟、遗传因素引起的血管壁炎症反应和血栓形成，导致下肢远端供血不足。病变累及四肢远端小动脉和静脉，使其狭窄或者闭塞，影响血液供应，所以会出现双手双脚发绀、皮肤温度降低的症状。患者可在医生指导下使用前列地尔注射液、贝前列素钠片等药物扩张血管，促进血液循环，缓解不适症状。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为血糖过高而造成周围神经以及血管病变，如果血糖持续偏高，没有得到有效的控制，就有可能会引起手脚部位的皮肤变薄或者是失去知觉，从而出现手脚发紫的情况。患者要严格遵循医嘱调整饮食结构，适当运动锻炼，定期监测血糖变化，将血糖控制在正常范围之内，以免加重不适症状。
针对两手发紫的情况，建议患者到医院进行多普勒超声检查、踝肱指数测量等，以便评估下肢血管状况。同时，保持适当的室温和湿度，穿着保暖且透气性好的衣物，避免长时间处于低温环境中，以防加剧血液循环障碍。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
贝前列素钠片
多巴丝肼片
西洛他唑片
