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妊娠胆汁淤积综合征对产妇产后的影响

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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妊娠胆汁淤积综合征对产妇产后的影响包括新生儿皮肤、眼睛黄染、产后出血、产后感染、凝血功能障碍以及产后抑郁。
1.新生儿皮肤、眼睛黄染
新生儿通过未成熟的胎盘循环直接从母体获取胆红素,当母亲患有妊娠胆汁淤积综合征时,会导致血液中胆红素水平升高。此时会出现新生儿皮肤、眼睛黄染的现象,严重者可引起核黄疸。
2.产后出血
该疾病容易导致子宫收缩乏力,影响子宫恢复,进而增加产后出血的发生概率。表现为分娩后二十四小时内阴道流血量超过五百毫升,可能伴有头晕、心慌等症状,严重时可能导致贫血。
3.产后感染
由于患者免疫力下降,易受细菌侵袭而发生感染。常见症状包括发热、下腹痛、恶露异常等,严重时可能出现败血症、脓毒症等并发症。
4.凝血功能障碍
肝脏是合成多种凝血因子的主要场所,妊娠胆汁淤积综合征患者的肝细胞受损,会影响凝血因子的合成,导致凝血功能障碍。临床表现为皮下瘀斑、黏膜出血点或紫癜,严重时可出现呕血、便血等情况。
5.产后抑郁
孕期胆汁酸水平增高会抑制5-羟色胺的分泌,使神经递质失衡,从而诱发产后抑郁。典型症状为持续的情绪低落、兴趣减退和快感缺乏,严重者可有自伤、自杀行为。
妊娠胆汁淤积综合征的产妇应密切监测胎儿情况,避免不必要的手术操作以减少产后出血的风险。
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2024-02-22 浏览100
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