急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病一周必有的症状包括四肢对称性无力、感觉异常、自主神经功能障碍、腱反射减弱或消失、尿潴留，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.四肢对称性无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎是由自身免疫反应导致周围神经系统髓鞘受损，影响神经信号传导而引发的肢体无力。受损神经纤维主要是运动轴索和周围神经。这种无力通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢，表现为肌力减退、行走不稳等症状。
2.感觉异常
当神经根、脊髓以及周围神经出现病变时，会导致神经所支配区域的感觉发生异常，进而引起感觉异常的症状。患者可能会感到刺痛、麻木或烧灼感，这些感觉异常可能出现在身体任何部位，但通常是双侧对称的。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能如心率、消化等。此疾病的病因尚未完全明确，可能与遗传因素有关，使机体易受环境因素的影响，诱发自主神经功能紊乱。典型表现为排汗异常、直立性低血压、胃肠蠕动减慢等。
4.腱反射减弱或消失
由于神经肌肉接头传递障碍，导致神经冲动不能正常地传到效应器，从而引起腱反射减弱或消失的现象。主要涉及膝关节、跟腱等部位的反射减弱或消失，常见于吉兰-巴雷综合征。
5.尿潴留
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎可累及盆底肌肉和神经，导致膀胱括约肌功能障碍，引起尿潴留。尿潴留通常发生在男性，表现为无法排尿或仅有少量尿液排出。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估血生化指标是否异常，以及脑脊液检查是否存在蛋白-细胞分离现象。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇，必要时需及时就医。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族和叶酸。
1.四肢对称性无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎是由自身免疫反应导致周围神经系统髓鞘受损，影响神经信号传导而引发的肢体无力。受损神经纤维主要是运动轴索和周围神经。这种无力通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢，表现为肌力减退、行走不稳等症状。
2.感觉异常
当神经根、脊髓以及周围神经出现病变时，会导致神经所支配区域的感觉发生异常，进而引起感觉异常的症状。患者可能会感到刺痛、麻木或烧灼感，这些感觉异常可能出现在身体任何部位，但通常是双侧对称的。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能如心率、消化等。此疾病的病因尚未完全明确，可能与遗传因素有关，使机体易受环境因素的影响，诱发自主神经功能紊乱。典型表现为排汗异常、直立性低血压、胃肠蠕动减慢等。
4.腱反射减弱或消失
由于神经肌肉接头传递障碍，导致神经冲动不能正常地传到效应器，从而引起腱反射减弱或消失的现象。主要涉及膝关节、跟腱等部位的反射减弱或消失，常见于吉兰-巴雷综合征。
5.尿潴留
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎可累及盆底肌肉和神经，导致膀胱括约肌功能障碍，引起尿潴留。尿潴留通常发生在男性，表现为无法排尿或仅有少量尿液排出。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估血生化指标是否异常，以及脑脊液检查是否存在蛋白-细胞分离现象。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇，必要时需及时就医。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族和叶酸。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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