39问医生

儿童肠梗阻什么原因引起的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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儿童肠梗阻可能是由蛔虫感染、异物吞入、先天性肠道闭锁、巨球蛋白血症或结核病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.蛔虫感染
由于蛔虫寄生在小肠内,其成虫可引起机械性堵塞,导致肠内容物通过障碍,从而引发肠梗阻。患者可以在医生指导下使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.异物吞入
如果儿童不小心将异物吞入消化道中,如硬币、玩具零件等,这些异物可能会滞留并刺激消化道黏膜,进而导致局部狭窄和肠梗阻的发生。对于异物引起的肠梗阻,通常需要手术切除受阻的肠段来缓解症状,例如开腹探查术。
3.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是胎儿时期肠道发育异常所致,在出生时肠道某段已经完全闭塞,未通的肠管无法正常排泄,近端肠腔压力增高,当超过正常生理承受范围就会形成肠梗阻。先天性肠道闭锁需及时进行手术治疗,常见的手术方式包括Hartmann术式、末端回肠造口术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于血液中的单克隆免疫球蛋白水平升高,导致高粘稠度血症,增加发生微血管栓塞的风险。这可能导致肠壁血液循环受阻,进而引发肠梗阻。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道后会引起溃疡形成和干酪样坏死,使肠壁纤维化增厚,继而导致肠腔狭窄而出现肠梗阻。结核病的治疗以抗结核药物为主,患者可在医生指导下服用利福平片、吡嗪酰胺胶囊等药物进行治疗。
建议密切监测患儿的生命体征,定期复查相关检查项目,如腹部X线检查、超声波检查等,以便早期发现并处理任何潜在的问题。同时,注意观察患儿是否有呕吐、腹泻等症状,并保持充足的水分摄入以防脱水。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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