39问医生

全身发冷,呼吸困难是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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全身发冷、呼吸困难可能是由感染性休克、肺栓塞、急性心肌梗死、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合症,此时机体处于高代谢状态,需氧量增加,但心脏无法满足其需求,从而出现全身发冷、呼吸困难等症状。感染性休克患者需要及时补液扩容,维持血容量和血压稳定,防止器官组织缺血缺氧。
2.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统,引起相应部位肺循环障碍的一组临床综合征。当大面积肺栓塞发生时,会导致肺血管阻力急剧升高,进而影响到右心室的泵血功能,使血液回流受阻,进而引起全身各处供血不足,就会出现全身发冷的症状;同时由于肺部血管痉挛收缩,肺泡通气减少,气体交换受限,因此会出现呼吸困难的情况。对于肺栓塞患者,可以遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗,必要时也可行导管吸栓术。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成而引起的急性心肌缺血坏死,可导致心脏泵血功能下降,进而引起全身各脏器供血不足,表现为全身发冷、呼吸困难等不适症状。急性心肌梗死患者应立即就医,在医生指导下通过经皮冠脉介入手术的方式开通闭塞的冠状动脉,恢复血流通畅。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主的心肺疾患,由于肺动脉压力持续增高,致使右心后负荷增加,久之可致右心衰竭。随着病情的发展,肺动脉高压程度加重,此时会影响肺部血液循环,导致血液供应不足,所以会引起全身发冷以及呼吸困难的现象发生。肺动脉高压患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指先天发育异常或者后天因素导致的肺动脉瓣结构不全,狭窄的程度不同对心脏的影响也不同,严重者可导致右心室射血阻力增大,进而引起肺循环阻力增加,导致肺动脉高压的发生,此时可引起全身发冷、呼吸困难等情况。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗,重度肺动脉瓣狭窄则需要尽早进行球囊扩张术或经皮肺动脉瓣植入术来改善症状并预防并发症。
针对全身发冷、呼吸困难的症状,建议患者进行体温测量、胸部X光片、超声心动图、肺功能测试等检查,以便进一步评估病情。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持室内空气流通,注意保暖,以免加重不适症状。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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