拉屎一般是指排便，排便肛门疼撕裂出血可能是饮食不当引起的，也可能是痔、肛裂等原因导致的，需要根据引起的原因选择对应的药物进行治疗。
1、饮食不当
如果患者日常生活中喜欢吃辛辣刺激的食物，如辣椒、麻辣烫等，可能会刺激到肛门部位，出现排便疼痛、便血等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝胶等药物进行治疗，可以起到抗炎止痛的作用。同时，患者还需要改善饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，如面条、小米粥等，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。
2、痔
如果患者长期久坐、久站，可能会导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，进而形成痔，通常会出现排便疼痛、便血、肛门瘙痒等不适症状。患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、槐角丸等药物进行治疗，可以起到凉血止血的作用。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等。
3、肛裂
如果患者长期便秘，在排便时可能会刺激肛门，引起肛门疼痛，还可能会伴有便血的情况。患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，可以起到缓解疼痛的作用。另外，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。
除此之外，排便肛门疼撕裂出血也可能是肛窦炎、肛周脓肿等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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