39问医生

青少年腰背部疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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青少年腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、先天性脊柱侧凸或骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近,导致局部水肿、粘连、瘢痕形成以及压迫周围神经根,从而引起腰部剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间久坐久站或者经常弯腰负重工作会导致腰部肌肉持续紧张收缩,时间久了就会出现劳损。腰肌劳损会引起腰部肌肉痉挛、僵硬等症状,进而导致腰痛。建议患者注意休息,减少腰部负担,同时可遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物进行调理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织,病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点,可伴有不同程度的眼、肺、肾、心脏受累及其他全身表现。由于炎症刺激,患者会出现腰背痛、晨僵等症状。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂控制病情发展,减轻不适症状。
4.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是由于胚胎发育过程中脊柱生长不平衡所致,通常伴随着脊柱结构异常,包括椎体数量不对称、椎弓峡部不全等。这些因素可能导致脊柱两侧的肌肉张力失衡,进而引发疼痛。对于轻度的先天性脊柱侧凸,可通过穿戴支具进行矫正。严重者则需要手术矫正,例如椎弓根螺钉内固定术、半椎体切除术等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的代谢性骨骼疾病,其特征是骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症患者的骨密度下降,骨骼支撑能力减弱,易导致脊柱变形和压缩性骨折,从而引起腰背部疼痛。患者可以遵照医生的意见口服阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物补充钙质,增强骨密度。
针对青少年腰背部疼痛的情况,建议定期进行X光检查以评估脊柱状况,必要时还可进行MRI或CT扫描。日常生活中应保持良好的姿势习惯,避免过度劳累,尤其是长时间保持同一姿势,有助于预防相关问题的发生。
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2024-04-04 浏览100
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