结核性脑膜炎患儿脑脊液检查的典型改变包括脑脊液压力增高、淋巴细胞增多、蛋白-球蛋白血症、糖含量降低以及氯化物浓度降低。这些异常结果可能表明存在结核性脑膜炎或其他神经系统疾病，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.脑脊液压力增高
脑脊液压力增高是结核性脑膜炎常见的临床表现之一，通过此项检查可确定是否存在颅内压增高的情况。通常由专业医生使用腰椎穿刺术获取样本，随后送至实验室进行分析。
2.淋巴细胞增多
淋巴细胞增多表明机体对病原体存在免疫反应，是结核性脑膜炎诊断的重要线索。取样方法同上，但需注意避免剧烈运动以减少出血风险。
3.蛋白-球蛋白血症
蛋白-球蛋白血症指脑脊液中蛋白质与球蛋白比例异常，是结核感染引起的炎症反应的表现。采样后应立即离心分离沉淀物并测定上清液中的蛋白质含量。
4.糖含量降低
糖含量降低反映了中枢神经系统代谢障碍和葡萄糖利用增加的情况，支持结核性脑膜炎的诊断。可通过快速血糖仪或生化检测仪测量，采样后无需特殊处理即可得出结果。
5.氯化物浓度降低
氯化物浓度降低可能由于结核杆菌侵袭导致脑膜通透性增加引起，有助于判断病情严重程度。采样过程与上述类似，结束后按常规程序保存样本直至运送至实验室进行分析。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响某些项目的准确性。此外，在前往医院的路上，家长要确保孩子头稍低，以减少脑部充血的风险。
1.脑脊液压力增高
脑脊液压力增高是结核性脑膜炎常见的临床表现之一，通过此项检查可确定是否存在颅内压增高的情况。通常由专业医生使用腰椎穿刺术获取样本，随后送至实验室进行分析。
2.淋巴细胞增多
淋巴细胞增多表明机体对病原体存在免疫反应，是结核性脑膜炎诊断的重要线索。取样方法同上，但需注意避免剧烈运动以减少出血风险。
3.蛋白-球蛋白血症
蛋白-球蛋白血症指脑脊液中蛋白质与球蛋白比例异常，是结核感染引起的炎症反应的表现。采样后应立即离心分离沉淀物并测定上清液中的蛋白质含量。
4.糖含量降低
糖含量降低反映了中枢神经系统代谢障碍和葡萄糖利用增加的情况，支持结核性脑膜炎的诊断。可通过快速血糖仪或生化检测仪测量，采样后无需特殊处理即可得出结果。
5.氯化物浓度降低
氯化物浓度降低可能由于结核杆菌侵袭导致脑膜通透性增加引起，有助于判断病情严重程度。采样过程与上述类似，结束后按常规程序保存样本直至运送至实验室进行分析。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响某些项目的准确性。此外，在前往医院的路上，家长要确保孩子头稍低，以减少脑部充血的风险。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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