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结核性脑膜炎脑脊液检查特点

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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结核性脑膜炎的脑脊液检查特点包括脑脊液压力增高、淋巴细胞增多、蛋白-球蛋白血症、糖含量降低以及氯化物浓度降低。这些结果可能提示结核性脑膜炎,建议进行进一步的结核菌素试验或结核病相关检查以确诊。
1.脑脊液压力增高
脑脊液压力增高是结核性脑膜炎的典型表现之一,因为炎症导致蛛网膜绒毛增生和粘连。通过腰椎穿刺术测量脑脊液的压力,通常在无菌条件下抽取少量样本进行分析。
2.淋巴细胞增多
淋巴细胞增多表明机体对结核分枝杆菌感染产生免疫反应,支持结核性脑膜炎的诊断。取样方法同上,然后观察脑脊液中的淋巴细胞数量是否超过正常范围。
3.蛋白-球蛋白血症
蛋白-球蛋白血症指脑脊液中蛋白质与球蛋白比例异常,是结核性脑膜炎常见的实验室指标。通过检测脑脊液中的蛋白质和球蛋白含量来确定是否存在血症。一般需要留取一定量的脑脊液样本送至实验室进行检测。
4.糖含量降低
糖含量降低反映了中枢神经系统能量代谢障碍,支持结核性脑膜炎的诊断。测定脑脊液中的葡萄糖含量,通常使用酶法或荧光法,在无菌条件下采集样品并立即处理。
5.氯化物浓度降低
氯化物浓度降低可能由于结核病导致脑脊液通透性增加,引起离子转运异常。通过电解质分析仪测定脑脊液中的氯化物浓度,采样及处理方式与前述类似。
以上各项检查均需在安静环境下由专业医护人员完成,避免剧烈运动以免影响结果准确性。建议患者在进行任何一项检查之前保持空腹状态,以减少不适感并确保数据准确。
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2024-03-21 浏览100
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