药流一般指药物流产。药物流产21天突然有鲜红血，可能是月经来潮引起的，也可能是宫腔残留、宫腔感染、宫腔内有残留组织、子宫复旧不全等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、月经来潮
药物流产后，如果女性身体恢复得比较快，可能会在药物流产后1个月左右出现月经来潮的情况，此时就可能会出现阴道出血的症状。这属于正常的生理现象，患者一般不需要进行特殊治疗。
2、宫腔残留
宫腔内有残留时，会影响子宫收缩，导致阴道出血，同时还可能伴有腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时可以通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜炎，通常是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者可能会出现阴道出血、分泌物增多、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，平时要注意保持个人卫生，勤换内裤。
4、宫腔内有残留组织
如果宫腔内有残留组织，可能会导致子宫无法正常收缩，也会出现阴道出血的情况，甚至会伴有腹痛的症状。患者可以遵医嘱使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，也可以通过清宫术的方式进行治疗。
5、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指女性在药物流产后，由于子宫收缩力下降，导致子宫内膜无法及时修复，出现阴道出血的情况。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含雌激素的食物，也可以吃富含维生素的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进身体的恢复。
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