胆酸螯合剂降脂药包括考来烯胺、考来替泊、消胆胺、阿昔莫司、依折麦布等。这些药物通过与胆酸结合，减少胆酸的再吸收和胆固醇的合成，从而降低血脂水平。使用胆酸螯合剂降脂药时，应监测肝功能，并在必要时寻求医生指导。
1.考来烯胺
考来烯胺适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症的辅助治疗。该药物能够减少胃肠道对胆汁酸盐的吸收，促进其从粪便中排出。使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.考来替泊
考来替泊用于降低血清胆酸水平和预防胆石形成。本品能与胆酸结合成复合物而随粪便排出体外，从而降低胆酸的重吸收。服用时应整片吞服，不可咀嚼或压碎，以免影响药效。此外，妊娠期及哺乳期妇女慎用。
3.消胆胺
消胆胺主要用于高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症或混合型高脂蛋白血症。本品通过与胆酸络合，减少胆酸肠肝循环，使肝脏合成胆固醇减少，同时使肝脏合成极低密度脂蛋白受阻，从而使血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。使用时应注意不宜与其他含钙物质同时服用，以免引起结肠梗阻；另外，由于本品有较强的吸附作用，因此不宜与口服铁剂同服。
4.阿昔莫司
阿昔莫司可用于高甘油三酯血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的血脂调节。本品可抑制脂肪分解，减少肝脏合成内源性三酰甘油，增加三酰甘油的分解代谢，降低肝脏合成内源性胆固醇。使用时应注意剂量逐渐调整，定期监测肝酶指标。对于患有肝功能障碍者，应在医生指导下谨慎使用。
5.依折麦布
依折麦布适用于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症。本品选择性地与PCSK9偶联，竞争性地抑制其与细胞表面LDL受体的结合，阻止已合成但未成熟的LDL受体被降解，提高其数量并增强其活性，进而升高细胞表面LDL受体数。使用时应注意可能引起的头痛、便秘、恶心等不良反应，及时向医生反馈。另外，对该药物过敏者禁止使用。
需要注意的是，在使用胆酸螯合剂降脂药期间，应保持均衡饮食，避免摄入过多的饱和脂肪和胆固醇，以减少药物效果的影响。同时，建议定期进行血脂检测，以便及时调整治疗方案。
1.考来烯胺
考来烯胺适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症的辅助治疗。该药物能够减少胃肠道对胆汁酸盐的吸收，促进其从粪便中排出。使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.考来替泊
考来替泊用于降低血清胆酸水平和预防胆石形成。本品能与胆酸结合成复合物而随粪便排出体外，从而降低胆酸的重吸收。服用时应整片吞服，不可咀嚼或压碎，以免影响药效。此外，妊娠期及哺乳期妇女慎用。
3.消胆胺
消胆胺主要用于高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症或混合型高脂蛋白血症。本品通过与胆酸络合，减少胆酸肠肝循环，使肝脏合成胆固醇减少，同时使肝脏合成极低密度脂蛋白受阻，从而使血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。使用时应注意不宜与其他含钙物质同时服用，以免引起结肠梗阻；另外，由于本品有较强的吸附作用，因此不宜与口服铁剂同服。
4.阿昔莫司
阿昔莫司可用于高甘油三酯血症、混合型高脂血症以及冠心病患者的血脂调节。本品可抑制脂肪分解，减少肝脏合成内源性三酰甘油，增加三酰甘油的分解代谢，降低肝脏合成内源性胆固醇。使用时应注意剂量逐渐调整，定期监测肝酶指标。对于患有肝功能障碍者，应在医生指导下谨慎使用。
5.依折麦布
依折麦布适用于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症。本品选择性地与PCSK9偶联，竞争性地抑制其与细胞表面LDL受体的结合，阻止已合成但未成熟的LDL受体被降解，提高其数量并增强其活性，进而升高细胞表面LDL受体数。使用时应注意可能引起的头痛、便秘、恶心等不良反应，及时向医生反馈。另外，对该药物过敏者禁止使用。
需要注意的是，在使用胆酸螯合剂降脂药期间，应保持均衡饮食，避免摄入过多的饱和脂肪和胆固醇，以减少药物效果的影响。同时，建议定期进行血脂检测，以便及时调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
奥利司他胶囊
松龄血脉康胶囊
肠炎宁颗粒2克
