39问医生

血压低压偏高是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压低压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、慢性肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,从而收缩外周小动脉,升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留和水潴留,进而使细胞外液容量增加,心脏负荷增大,血压上升。患者可遵医嘱使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物降低血压。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高,促进代谢率加快,心率增快,心脏收缩力增强,从而使血压升高。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来控制病情。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球滤过率下降,会导致体内的水分潴留,血容量增加,继而导致舒张压升高。患者需要减少盐分摄入量,同时还要注意休息,避免剧烈运动。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起反复出现的上气道塌陷和阻塞,导致夜间低通气状态,此时为了保持足够的氧气供应,身体会通过增加心跳和收缩外周血管来提高血压。患者可以在睡觉前采取侧卧位的方式入睡,也可以适当抬高床头,有利于缓解不适症状。
建议定期监测血压并记录数值变化,以评估低压是否持续偏高。必要时,可能需进行尿常规、肾功能测试以及睡眠研究以排除其他潜在原因。
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2024-04-23 浏览100
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