损伤后常见的外科休克是神经源性休克。
神经源性休克是由严重的创伤或手术引起的机体应激反应，导致交感神经系统过度兴奋，引起血管痉挛和外周阻力增加，从而降低心脏输出量和血压。患者可能出现心率加快、呼吸急促、皮肤苍白或发绀、四肢冰冷等症状。严重时可出现意识丧失、昏迷等表现。
为明确诊断，医生可能会安排血流动力学监测、尿素氮水平测定等相关实验室检查以及超声心动图等影像学检查。针对神经源性休克，通常采用扩容补液以维持循环稳定，常用药物包括生理盐水、林格氏溶液等；重症情况下可能需要使用升压药如去甲肾上腺素来提升血压。
预防外科休克的关键在于及时发现并处理任何可能导致休克的原因，避免不必要的手术操作，减少组织损伤。同时，术后密切观察患者的病情变化，早期识别休克征象，采取积极措施干预。
神经源性休克是由严重的创伤或手术引起的机体应激反应，导致交感神经系统过度兴奋，引起血管痉挛和外周阻力增加，从而降低心脏输出量和血压。患者可能出现心率加快、呼吸急促、皮肤苍白或发绀、四肢冰冷等症状。严重时可出现意识丧失、昏迷等表现。
为明确诊断，医生可能会安排血流动力学监测、尿素氮水平测定等相关实验室检查以及超声心动图等影像学检查。针对神经源性休克，通常采用扩容补液以维持循环稳定，常用药物包括生理盐水、林格氏溶液等；重症情况下可能需要使用升压药如去甲肾上腺素来提升血压。
预防外科休克的关键在于及时发现并处理任何可能导致休克的原因，避免不必要的手术操作，减少组织损伤。同时，术后密切观察患者的病情变化，早期识别休克征象，采取积极措施干预。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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