39问医生

白天不咳夜间咳嗽是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
白天不咳夜间咳嗽可能是过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、心力衰竭等疾病的表现。这些疾病可能导致气道敏感性增加或气道狭窄,引起夜间咳嗽。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在鼻腔黏膜炎症和水肿的情况,在晚上睡觉时,由于平卧位会导致鼻塞加重,从而引起张口呼吸。这种通气不畅导致的空气湿化不足和温度下降会引起咽喉部出现刺激性干痒、疼痛等不适感。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏反应。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道敏感性较高,夜间迷走神经兴奋性增高,可诱发支气管收缩痉挛,进而出现夜间咳嗽的症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,夜间迷走神经兴奋性增加,容易诱发支气管收缩和痉挛,导致气道狭窄和分泌物增多,引起夜间咳嗽。支气管扩张剂如氨茶碱、异丙托溴铵能缓解支气管痉挛,减轻咳嗽症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于贲门括约肌功能障碍,导致胃内容物逆流入食管,当胃酸刺激下咽部黏膜时,就会引起夜间咳嗽的现象。患者可以遵医嘱服用抑酸药物来改善病情,比如奥美拉唑、泮托拉唑钠等。
5.心力衰竭
心力衰竭患者心脏泵血能力减弱,夜晚平卧位时回心血量增加,加重心脏负荷,此时肺循环淤血更为明显,易诱发夜间咳嗽。患者需要在医师指导下应用利尿剂以减少体内液体积聚,常用药物包括氢、螺内酯等。
针对夜间咳嗽的情况,建议进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以及睡眠监测等检查,以排除潜在的呼吸道疾病。睡前抬高床头,避免食用辛辣食物和酒精,有助于减少夜间咳嗽的发生。
66
2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品