39问医生

夜间咳嗽白天不咳嗽怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
咨询
夜间咳嗽而白天不咳嗽可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、肺结核、支气管扩张症等疾病有关。这些疾病的病因不同,症状也有所差异,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫球蛋白E升高的状态,夜间接触尘螨、花粉等过敏原后,通过呼吸道传播的IgE与组胺受体结合,导致黏膜水肿和分泌物增多,从而引起夜间咳嗽。抗组胺药物如西替利嗪可缓解症状,特别是在夜间。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道炎症持续存在,痰液积聚在夜间更为明显,刺激气道壁产生痉挛和分泌物增加,进而引发夜间咳嗽。止咳药如右美沙芬可用于减轻咳嗽症状,但不宜长期使用。
3.胃食管反流病
胃食管反流病时,由于贲门括约肌功能减弱,胃内容物逆流入食管,其中的酸性物质刺激咽喉部,引起夜间咳嗽。奥美拉唑可以抑制胃酸分泌,减少反流现象,从而缓解咳嗽症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,在晚上的时候人体免疫力下降,此时结核分枝杆菌大量繁殖,对肺组织造成损伤,所以会出现夜间咳嗽的症状。异烟肼是首选的一线抗结核药物,能够有效地杀灭结核分枝杆菌,从而达到治愈的目的。
5.支气管扩张症
支气管扩张症患者气道结构受损,痰液易滞留并诱发感染,夜间平卧位时,重力作用使痰液更易积聚而引发咳嗽。阿莫西林克拉维酸钾片适用于敏感菌株引起的上呼吸道和下呼吸道感染,包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等,可缓解咳嗽症状。
针对夜间咳嗽的情况,建议进行过敏原测试以排除过敏性鼻炎的可能性;对于慢性支气管炎,应进行胸部X光检查;胃食管反流病则需做胃镜检查;肺结核可通过痰涂片、结核菌素试验以及胸部CT来诊断;支气管扩张症可以通过高分辨率CT扫描来评估病情。
66
2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品