39问医生

动静脉造瘘血管杂音怎么来的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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动静脉造瘘术后出现的血管杂音可能是由于血液流速增加、血管壁变薄、血流量增加、血管狭窄或血管炎等病理因素导致的。这些异常情况可能导致血液在瘘管内的流动方式发生改变,进而产生杂音。建议患者及时就医,以便进行详细的评估和必要的治疗。
1.血液流速增加
当血液流经病变部位时,由于局部血液循环障碍,会导致血液流速加快,从而产生杂音。患者可以在医生指导下使用降低心率和血压药物进行缓解,如美托洛尔、硝苯地平等。
2.血管壁变薄
如果患者的血管壁出现变薄的情况,在受到压力后容易导致血管破裂,进而引起杂音的发生。建议患者及时就医,通过手术的方式修复受损的血管壁,例如经皮穿刺血管成形术、支架植入术等。
3.血流量增加
血流量增加可能是因为心脏收缩力增强或者血管阻力下降,导致血液流动速度加快,从而产生杂音。针对这种情况,可以遵医嘱使用利尿剂来减轻心脏负担,常用的有片、螺内酯片等。
4.血管狭窄
若存在血管狭窄,则可能导致局部血流不畅,当血液流速发生改变时,可能会引起血管杂音。对于血管狭窄引起的杂音,可以通过介入治疗的方法改善病情,比如球囊扩张术、支架植入术等。
5.血管炎
血管炎是由炎症细胞浸润为主要特征的一组异质性疾病,可累及全身各个系统。炎症反应会引起血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,导致血液流通受阻,从而产生杂音。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
日常生活中,患者应定期监测血压和心率,以预防并早期发现心血管疾病。同时注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动以及戒烟限酒,有助于减少上述风险因素的影响。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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