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肺动静脉瘘微创治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肺动静脉瘘微创治疗可采取经皮穿刺血管内栓塞术、经导管栓塞术、经胸腔镜肺动静脉瘘结扎术、经皮经股动脉插管栓塞术等方法进行。
1.经皮穿刺血管内栓塞术
经皮穿刺血管内栓塞术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微球囊送至病变部位后释放栓塞剂以阻断异常血流。此方法适用于无法耐受开胸手术且存在复杂性肺动静脉瘘患者。
2.经导管栓塞术
经导管栓塞术通过插入细针头进入体内血管系统,然后使用特殊材料如弹簧圈、生物胶等填充物堵塞异常通道来达到治疗目的。对于位置深在或难以直接到达的目标区域而言是一种安全有效的选择方案。
3.经胸腔镜肺动静脉瘘结扎术
经胸腔镜肺动静脉瘘结扎术是在全身麻醉下,利用胸腔镜技术找到并缝合封闭肺动静脉瘘口的一种微创手术。该手术主要用于治疗位于肺部的动静脉瘘。由于其创伤小、恢复快等特点,尤其适合有合并症的老年患者。
4.经皮经股动脉插管栓塞术
经皮经股动脉插管栓塞术是应用介入放射学技术,在X光机监视下,从大腿根部的股动脉处插入一根细长而柔软的导管,经过主动脉到达目标血管,再利用导丝和微导管将栓塞物质送到动静脉瘘处进行填塞。该方法可用于多种类型的动静脉瘘,具有简便快捷的优点,并可减少传统开放手术带来的风险及并发症。
术后需注意观察呼吸功能是否受影响,长期随访肺功能变化情况。此外,患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-11 浏览67
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