非甾体抗炎药的肾毒性可能导致尿量减少、血尿、蛋白尿、水肿和急性肾功能衰竭等不良反应。
1.尿量减少
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少肾脏中的炎症和疼痛，但同时也会降低肾小球滤过率，导致尿液产生减少。长期尿量减少可能导致水钠潴留，引起高血压、心力衰竭等并发症。
2.血尿
使用非甾体抗炎药可能会损伤肾小管上皮细胞，导致红细胞进入尿液中，形成血尿。血尿可能是严重肾损害的征兆，进一步发展可引起肾功能衰竭。
3.蛋白尿
非甾体抗炎药可能通过干扰肾小球基底膜的功能，使蛋白质泄漏到尿液中。持续的蛋白尿会导致肾小球硬化，加速肾脏疾病的进展。
4.水肿
非甾体抗炎药引起的肾毒性可能导致肾小球过滤下降，从而使体内液体滞留。水肿可能引发胸闷、呼吸困难等症状，严重时甚至会威胁生命安全。
5.急性肾功能衰竭
非甾体抗炎药对肾小管有直接毒性作用，会引起急性肾小管坏死，进而影响肾功能。急性肾功能衰竭可能导致电解质紊乱、代谢性酸中毒等严重并发症。
在服用非甾体抗炎药期间，应监测肾功能指标，以早期发现并处理肾毒性。建议患者定期进行体检，如尿常规检查或肾功能检测，以评估肾脏健康状况。
1.尿量减少
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少肾脏中的炎症和疼痛，但同时也会降低肾小球滤过率，导致尿液产生减少。长期尿量减少可能导致水钠潴留，引起高血压、心力衰竭等并发症。
2.血尿
使用非甾体抗炎药可能会损伤肾小管上皮细胞，导致红细胞进入尿液中，形成血尿。血尿可能是严重肾损害的征兆，进一步发展可引起肾功能衰竭。
3.蛋白尿
非甾体抗炎药可能通过干扰肾小球基底膜的功能，使蛋白质泄漏到尿液中。持续的蛋白尿会导致肾小球硬化，加速肾脏疾病的进展。
4.水肿
非甾体抗炎药引起的肾毒性可能导致肾小球过滤下降，从而使体内液体滞留。水肿可能引发胸闷、呼吸困难等症状，严重时甚至会威胁生命安全。
5.急性肾功能衰竭
非甾体抗炎药对肾小管有直接毒性作用，会引起急性肾小管坏死，进而影响肾功能。急性肾功能衰竭可能导致电解质紊乱、代谢性酸中毒等严重并发症。
在服用非甾体抗炎药期间，应监测肾功能指标，以早期发现并处理肾毒性。建议患者定期进行体检，如尿常规检查或肾功能检测，以评估肾脏健康状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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