胆管狭窄的治疗可以考虑内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮经肝胆管引流术、胆管支架植入术、胆管切开取石术等方法。
1.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术通过将一根细软的内镜插入十二指肠，在X光影像引导下找到胆管开口位置，并注射造影剂以显示胆管结构。此技术有助于评估胆管狭窄情况。该方法常用于诊断胆管狭窄及观察其内部状况。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在超声或CT引导下，使用细针头穿过皮肤进入胆管内，抽取积液或注入药物的一种微创手术。可用于缓解胆管梗阻引起的不适症状。对于胆管炎、胆汁淤积等疾病所致的胆管扩张具有较好的效果。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是利用穿刺针在超声或CT指引下进入肝脏，插入导丝至胆管内，然后置入引流管至梗阻部位进行引流。适用于急性化脓性胆管炎等引起胆管扩张的情况。该方法可迅速减压，缓解胆道压力增高，改善全身中毒症状。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种介入放射学技术，在X线监控下将金属网状支架放置于狭窄处，通常采用经皮经肝或经口途径。此步骤旨在保持胆管通畅。此方法适合因良性病变导致的胆管永久性狭窄。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下经腹部切开胆总管，取出其中的结石或其他异物。主要目的是解除胆管梗阻，恢复胆汁流通。该手术适用于胆管结石导致的反复发作性胆管炎或长期胆管梗阻患者。
针对胆管狭窄但无结石的情况，应遵循医嘱调整饮食习惯，如减少脂肪摄入量，避免食用易引发胆囊收缩的食物，如高纤维食物。此外，定期复查以及监测病情变化也是必要的。
1.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术通过将一根细软的内镜插入十二指肠，在X光影像引导下找到胆管开口位置，并注射造影剂以显示胆管结构。此技术有助于评估胆管狭窄情况。该方法常用于诊断胆管狭窄及观察其内部状况。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在超声或CT引导下，使用细针头穿过皮肤进入胆管内，抽取积液或注入药物的一种微创手术。可用于缓解胆管梗阻引起的不适症状。对于胆管炎、胆汁淤积等疾病所致的胆管扩张具有较好的效果。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是利用穿刺针在超声或CT指引下进入肝脏，插入导丝至胆管内，然后置入引流管至梗阻部位进行引流。适用于急性化脓性胆管炎等引起胆管扩张的情况。该方法可迅速减压，缓解胆道压力增高，改善全身中毒症状。
4.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种介入放射学技术，在X线监控下将金属网状支架放置于狭窄处，通常采用经皮经肝或经口途径。此步骤旨在保持胆管通畅。此方法适合因良性病变导致的胆管永久性狭窄。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下经腹部切开胆总管，取出其中的结石或其他异物。主要目的是解除胆管梗阻，恢复胆汁流通。该手术适用于胆管结石导致的反复发作性胆管炎或长期胆管梗阻患者。
针对胆管狭窄但无结石的情况，应遵循医嘱调整饮食习惯，如减少脂肪摄入量，避免食用易引发胆囊收缩的食物，如高纤维食物。此外，定期复查以及监测病情变化也是必要的。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
排石利胆胶囊
消炎利胆片
头孢克肟颗粒(达力芬)
