腰弯下去疼直起来也疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄或腰椎关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
当患者长时间处于不良姿势时，会导致腰部肌肉过度拉伸和损伤，进而引起疼痛。局部热敷、按摩等物理疗法可缓解不适。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致腰部出现剧烈疼痛，在弯曲时加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，使脊柱不稳定。这种不稳定状态可能导致腰椎间隙变窄，刺激周围的软组织，从而产生疼痛感。手术矫正是治疗严重腰椎滑脱的有效方法之一。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，引起腰部疼痛和活动受限。对于重度腰椎管狭窄且保守治疗无效者，可以考虑微创手术如椎间孔镜下减压术来扩大椎管容积。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱指腰椎小关节错位或不稳，导致关节面之间发生摩擦或卡压，引起腰部疼痛。手法复位是一种常见的治疗方法，通过医生的专业操作将错位的小关节恢复正常解剖位置。
建议定期进行X光片、MRI或CT扫描以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的坐姿习惯，避免久坐不动，适当运动如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量。
1.腰肌劳损
当患者长时间处于不良姿势时，会导致腰部肌肉过度拉伸和损伤，进而引起疼痛。局部热敷、按摩等物理疗法可缓解不适。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，导致腰部出现剧烈疼痛，在弯曲时加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，使脊柱不稳定。这种不稳定状态可能导致腰椎间隙变窄，刺激周围的软组织，从而产生疼痛感。手术矫正是治疗严重腰椎滑脱的有效方法之一。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，引起腰部疼痛和活动受限。对于重度腰椎管狭窄且保守治疗无效者，可以考虑微创手术如椎间孔镜下减压术来扩大椎管容积。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱指腰椎小关节错位或不稳，导致关节面之间发生摩擦或卡压，引起腰部疼痛。手法复位是一种常见的治疗方法，通过医生的专业操作将错位的小关节恢复正常解剖位置。
建议定期进行X光片、MRI或CT扫描以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的坐姿习惯，避免久坐不动，适当运动如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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