西比灵和清脑养血颗粒可以一起服用。西比灵主要用于治疗脑供血不足,而清脑养血颗粒则用于头晕、耳鸣、失眠多梦、心悸易忘等症属血虚肝旺者的辅助治疗。两种药物不存在相互作用,因此可以同时应用。如果患者存在胃部疾病或对这两种药物成分过敏,则不宜使用西比灵和清脑养血颗粒。在服用上述药物时需注意可能出现的副作用,并遵医嘱调整剂量以减少不良反应的发生。