孕晚期坐着肚子发紧发硬可能是先兆临产、胎膜早破、羊水量异常、子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆临产
随着胎儿逐渐成熟并压迫子宫壁，会导致子宫收缩，从而引起孕妇出现肚子发紧、发硬的情况。如果宫缩频率不规律且强度较弱，则可能是先兆临产的表现。此时应密切监测宫缩情况，必要时住院待产。
2.胎膜早破
胎膜早破是指未到分娩时间，羊膜发生破裂导致羊水流出的现象，当羊膜囊压力增大时会引起子宫收缩，进而诱发肚子发紧和发硬的症状。典型表现为阴道流液，可能伴随轻微腹痛。确诊后需及时就医以预防感染和其他并发症。
3.羊水量异常
羊水量异常包括羊水过多或过少，都可能导致子宫对刺激更为敏感而引起不适感。针对羊水量异常的处理取决于具体原因。如羊水过多可能需要减少液体摄入量，严重情况下可能需穿刺引流；羊水过少则需评估胎儿健康状况并考虑补充水分。
4.子宫肌瘤
若孕妇存在多发性子宫肌瘤，在孕期由于体内激素水平变化较大，可能会刺激肌瘤生长，导致子宫体积增大，造成腹部发紧、发硬等现象。对于无症状者可暂行观察，定期复查即可；对于有明显症状者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的疾病，血压升高会对血管产生压力，导致局部痉挛，从而引起肚子发紧、发硬的感觉。患者可以在医生的指导下服用降压药物来控制血压，比如硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片等。
建议关注子宫底高度的变化以及是否有其他不适症状，如尿频、尿急等。可以适当增加蛋白质摄入，同时保持充足休息，避免过度劳累。
1.先兆临产
随着胎儿逐渐成熟并压迫子宫壁，会导致子宫收缩，从而引起孕妇出现肚子发紧、发硬的情况。如果宫缩频率不规律且强度较弱，则可能是先兆临产的表现。此时应密切监测宫缩情况，必要时住院待产。
2.胎膜早破
胎膜早破是指未到分娩时间，羊膜发生破裂导致羊水流出的现象，当羊膜囊压力增大时会引起子宫收缩，进而诱发肚子发紧和发硬的症状。典型表现为阴道流液，可能伴随轻微腹痛。确诊后需及时就医以预防感染和其他并发症。
3.羊水量异常
羊水量异常包括羊水过多或过少，都可能导致子宫对刺激更为敏感而引起不适感。针对羊水量异常的处理取决于具体原因。如羊水过多可能需要减少液体摄入量，严重情况下可能需穿刺引流；羊水过少则需评估胎儿健康状况并考虑补充水分。
4.子宫肌瘤
若孕妇存在多发性子宫肌瘤，在孕期由于体内激素水平变化较大，可能会刺激肌瘤生长，导致子宫体积增大，造成腹部发紧、发硬等现象。对于无症状者可暂行观察，定期复查即可；对于有明显症状者，可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的疾病，血压升高会对血管产生压力，导致局部痉挛，从而引起肚子发紧、发硬的感觉。患者可以在医生的指导下服用降压药物来控制血压，比如硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片等。
建议关注子宫底高度的变化以及是否有其他不适症状，如尿频、尿急等。可以适当增加蛋白质摄入，同时保持充足休息，避免过度劳累。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
黄体酮胶囊
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
复方醋酸棉酚片
