晚上总想上厕所可能是夜间多尿症、前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、输尿管下段结石等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指患者在夜间睡眠时出现频繁排尿的症状，可能会影响睡眠质量。这可能是由于睡前摄入过多液体导致肾脏过度过滤，从而增加尿液产生。睡前减少饮水量可以缓解症状，也可以使用抗利尿药如氢片来减少尿液产生。
2.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，会导致尿道受压、排尿困难等症状。当病变压迫到后尿道时，在夜晚平卧位状态下容易诱发排尿感增强的现象。对于良性前列腺增生引起的排尿次数增多，可遵医嘱服用非那雄胺片和盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的一种炎症性疾病，炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿急，进而影响夜间的排尿频率。针对膀胱炎，可以在医生指导下口服抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能导致渗透性利尿作用增强，使尿液浓缩能力下降，进而导致夜间频尿的情况发生。如果确诊为糖尿病，则需要通过饮食控制和运动相结合的方式进行调理，必要时还需要配合医生通过注射胰岛素的方法来进行降糖治疗。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石可能会对输尿管壁造成刺激，引起疼痛和不适感，导致患者频繁去厕所的感觉。对于输尿管下段结石，可以通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
建议定期监测夜间的排尿次数和尿量，以评估病情变化。如有必要，还应进行肾功能测试、尿液分析以及超声波检查等进一步的诊断。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指患者在夜间睡眠时出现频繁排尿的症状，可能会影响睡眠质量。这可能是由于睡前摄入过多液体导致肾脏过度过滤，从而增加尿液产生。睡前减少饮水量可以缓解症状，也可以使用抗利尿药如氢片来减少尿液产生。
2.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，会导致尿道受压、排尿困难等症状。当病变压迫到后尿道时，在夜晚平卧位状态下容易诱发排尿感增强的现象。对于良性前列腺增生引起的排尿次数增多，可遵医嘱服用非那雄胺片和盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的一种炎症性疾病，炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿急，进而影响夜间的排尿频率。针对膀胱炎，可以在医生指导下口服抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能导致渗透性利尿作用增强，使尿液浓缩能力下降，进而导致夜间频尿的情况发生。如果确诊为糖尿病，则需要通过饮食控制和运动相结合的方式进行调理，必要时还需要配合医生通过注射胰岛素的方法来进行降糖治疗。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石可能会对输尿管壁造成刺激，引起疼痛和不适感，导致患者频繁去厕所的感觉。对于输尿管下段结石，可以通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
建议定期监测夜间的排尿次数和尿量，以评估病情变化。如有必要，还应进行肾功能测试、尿液分析以及超声波检查等进一步的诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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