怀孕40周总想上厕所可能是子宫压迫、临产、尿路感染等原因导致的，需要根据不同情况采取相应处理。
1、子宫压迫
怀孕40周属于孕晚期，随着胎儿逐渐增大，子宫也会逐渐增大，可能会压迫到周围器官，从而引起便意频繁、小便次数增多等现象。这属于正常现象，一般不需要特殊处理，在分娩后症状会逐渐得到缓解。
2、临产
如果怀孕40周时出现总想上厕所的现象，并且还伴随有规律性宫缩、见红、阴道流水等情况，多考虑是临产所致，需要及时前往医院待产。
3、尿路感染
如果怀孕40周时不注意个人卫生，可能会诱发尿路感染，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状。需要遵医嘱服用药物治疗，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。同时，要注意多喝水，多排尿。
除上述原因外，还可能与糖尿病、肾病等有关，建议孕妇及时就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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