擤鼻涕时耳膜外鼓可能是慢性化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、咽鼓管功能障碍、气压伤、外耳道异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由长期存在中耳炎症引起的，炎症导致耳膜通透性增加。患者在擤鼻涕时，由于压力变化会导致耳膜向外凸起。患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由细菌感染引起。炎症刺激会导致耳膜红肿和疼痛，在擤鼻涕时加剧这些不适感。患者可以按医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，影响了中耳内外的压力平衡。当患者用力擤鼻涕时，可能会使中耳内的气体被排出，从而出现耳膜外鼓的情况。患者需要到医院通过捏鼻鼓气法、波氏球吹胀法等方式改善病情。
4.气压伤
气压伤通常发生在高空飞行或潜水过程中，由于大气压强的变化导致耳膜受到损伤。此时如果患者在高处突然擤鼻涕，容易加重耳膜受损的程度。建议患者乘坐飞机时佩戴耳塞或进行吞咽动作来保持耳膜内外气压平衡。
5.外耳道异物
外耳道异物若未及时取出，可能导致局部炎症反应，压迫鼓膜。在擤鼻涕时，异物移动或炎症刺激可能诱发耳膜外凸的症状。对于较小的异物，可在医生指导下用镊子轻轻夹取；较大者需在麻醉下取出。
针对此类情况，建议定期进行听力测试以及耳部检查，以监测耳朵健康状况。必要时，可咨询耳鼻喉科医师的意见，排除潜在的问题。
1.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由长期存在中耳炎症引起的，炎症导致耳膜通透性增加。患者在擤鼻涕时，由于压力变化会导致耳膜向外凸起。患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由细菌感染引起。炎症刺激会导致耳膜红肿和疼痛，在擤鼻涕时加剧这些不适感。患者可以按医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，影响了中耳内外的压力平衡。当患者用力擤鼻涕时，可能会使中耳内的气体被排出，从而出现耳膜外鼓的情况。患者需要到医院通过捏鼻鼓气法、波氏球吹胀法等方式改善病情。
4.气压伤
气压伤通常发生在高空飞行或潜水过程中，由于大气压强的变化导致耳膜受到损伤。此时如果患者在高处突然擤鼻涕，容易加重耳膜受损的程度。建议患者乘坐飞机时佩戴耳塞或进行吞咽动作来保持耳膜内外气压平衡。
5.外耳道异物
外耳道异物若未及时取出，可能导致局部炎症反应，压迫鼓膜。在擤鼻涕时，异物移动或炎症刺激可能诱发耳膜外凸的症状。对于较小的异物，可在医生指导下用镊子轻轻夹取；较大者需在麻醉下取出。
针对此类情况，建议定期进行听力测试以及耳部检查，以监测耳朵健康状况。必要时，可咨询耳鼻喉科医师的意见，排除潜在的问题。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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