擤鼻涕时耳膜外鼓可能是慢性化脓性中耳炎、急性化脓性中耳炎、咽鼓管功能障碍、气压伤、外耳道异物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在炎症导致鼓室粘膜充血、肿胀，当患者用力擤鼻涕时，会导致咽部压力增高，从而引起耳膜向外膨出。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。同时配合医生使用糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症刺激可能导致耳膜局部水肿和积液增加，在擤鼻涕时会引起耳膜向外凸起的现象发生。患者可以按医嘱服用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物控制感染，减轻耳膜水肿和积液。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外气压不平衡，引起耳膜受力变化，出现耳膜外鼓的情况。针对咽鼓管功能障碍，建议到医院就诊，通过捏鼻鼓气法、波氏球吹气法等方法改善症状。
4.气压伤
气压伤是因为外界大气压急剧改变而导致的损伤，剧烈擤鼻涕时可能会加重耳膜的压力差异，引起耳膜外鼓的症状。对于轻度气压伤，一般不需要特殊处理，注意休息即可恢复；重度者需及时就医，以免影响听力。
5.外耳道异物
外耳道异物若堵塞外耳道，会影响耳内分泌物的排出，进而诱发耵聍栓塞，严重时还可能继发感染，导致耳鸣、耳痛等症状的发生，此时擤鼻涕时也会出现耳膜外鼓的现象。如果确诊为外耳道异物，应尽快前往医院就诊，由专业医生用镊子轻轻取出异物。
日常生活中要注意保持耳部清洁干燥，避免接触水和污染物，以防加重病情。必要时，可在医生指导下进行耳镜检查、声导抗测试等以评估耳膜状况。
1.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在炎症导致鼓室粘膜充血、肿胀，当患者用力擤鼻涕时，会导致咽部压力增高，从而引起耳膜向外膨出。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。同时配合医生使用糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症刺激可能导致耳膜局部水肿和积液增加，在擤鼻涕时会引起耳膜向外凸起的现象发生。患者可以按医嘱服用头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物控制感染，减轻耳膜水肿和积液。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外气压不平衡，引起耳膜受力变化，出现耳膜外鼓的情况。针对咽鼓管功能障碍，建议到医院就诊，通过捏鼻鼓气法、波氏球吹气法等方法改善症状。
4.气压伤
气压伤是因为外界大气压急剧改变而导致的损伤，剧烈擤鼻涕时可能会加重耳膜的压力差异，引起耳膜外鼓的症状。对于轻度气压伤，一般不需要特殊处理，注意休息即可恢复；重度者需及时就医，以免影响听力。
5.外耳道异物
外耳道异物若堵塞外耳道，会影响耳内分泌物的排出，进而诱发耵聍栓塞，严重时还可能继发感染，导致耳鸣、耳痛等症状的发生，此时擤鼻涕时也会出现耳膜外鼓的现象。如果确诊为外耳道异物，应尽快前往医院就诊，由专业医生用镊子轻轻取出异物。
日常生活中要注意保持耳部清洁干燥，避免接触水和污染物，以防加重病情。必要时，可在医生指导下进行耳镜检查、声导抗测试等以评估耳膜状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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