39问医生

脑出血尿潴留是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑出血尿潴留可能是由高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑干损伤、脑干梗死等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当患者存在高血压时,会导致脑部血管壁压力增高,长期如此会引起脑血管病变,进而导致脑出血。血压升高可使小动脉痉挛、破裂,从而引起脑出血。控制高血压是预防脑出血的关键,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的异常膨出部分,当颅内动脉瘤突然破裂时,血液流入蛛网膜下腔,压迫脑组织和神经,引起头痛、恶心呕吐等症状。手术切除颅内动脉瘤是主要的治疗方法,如开颅显微镜下夹闭术、介入栓塞术等。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常,由于其结构脆弱,在某些因素作用下容易破裂出血,形成血肿压迫周围组织,引起头痛、意识障碍等症状。脑血管畸形的主要治疗方法包括血管内介入治疗和开颅手术切除,其中血管内介入治疗常用的药物为盐酸碱注射液、注射用尼莫地平。
4.脑干损伤
脑干损伤通常由外伤引起,例如车祸或跌倒,会导致脑干功能紊乱,影响排尿中枢的功能,出现尿潴留的情况。脑干损伤的治疗需要针对原发伤病进行处理,对于轻度脑干损伤,一般不需要特殊治疗,重症则需遵医嘱使用甘露醇注射液、片等降颅压药物缓解水肿状态。
5.脑干梗死
脑干梗死是由脑干血液循环受阻引起的缺血性卒中,会导致脑干中的生命中枢受损,引起呼吸困难、吞咽障碍以及尿潴留等症状。脑干梗死的急性期应尽快就医,接受溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶、依达拉奉等,以恢复脑干供血。
建议定期监测血压并保持规律的运动,有助于改善血液循环和降低血压。必要时,可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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