39问医生

尿酸和肌酐高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿酸和肌酐高可能是饮食摄入过量嘌呤、肾小球肾炎、急性肾损伤、慢性肾衰竭、痛风性肾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食摄入过量嘌呤
过多摄入富含嘌呤的食物会导致体内尿酸合成增加,从而引起血尿酸水平升高。建议减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等的摄入,保持均衡饮食。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导炎症改变,可表现为血尿、蛋白尿等。当肾功能受损时,会导致尿液中肌酐浓度增高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现的功能障碍,可能由感染、缺血或其他因素引起。这会影响肾脏清除废物和多余液体的能力,包括尿酸和肌酐。针对急性肾损伤的治疗方法取决于其原因。例如,如果是由于感染引起的,则需要使用抗生素来控制感染;若是由于缺血所致,则需改善血液循环。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏逐渐失去过滤血液的能力,无法有效排除体内的废物和液体,导致尿酸和肌酐积累。治疗慢性肾衰竭的方法通常包括限制蛋白质摄入、控制高血压以及必要时透析或移植手术。
5.痛风性肾病
痛风性肾病是长期高尿酸血症导致的肾脏损害,可引起尿酸结晶沉积于肾脏,导致肾功能减退。患者可以遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
患者应定期监测血尿酸和肌酐水平,以评估病情变化。如有必要,还应进行超声波检查或肾活检以确定诊断并指导治疗。
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2024-04-14 浏览100
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