39问医生

下腹部绞痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下腹部绞痛可能是阑尾炎、膀胱炎、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和坏死,进而引起下腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱壁炎症,这些病原体产生的毒素以及炎症因子刺激膀胱黏膜,导致局部痉挛和疼痛放射至下腹。针对膀胱炎,通常建议遵医嘱服用头孢克洛缓释片等抗生素以控制感染。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会阻塞输尿管,导致尿液滞留并引起输尿管扩张和炎症。炎症反应可导致输尿管平滑肌收缩性增加,从而产生剧烈的绞痛感,这种疼痛可能向腰部和下腹部放射。对于较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
盆腔炎多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体侵袭盆腔组织引起,炎症因子刺激周围神经,会引起下腹部持续性钝痛或阵发性绞痛。患者可在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵着床于子宫以外的位置,输卵管为其常见着床部位。随着胚胎生长,异位妊娠可能导致输卵管管壁薄弱处发生破裂,血液积聚在盆腔内形成盆腔出血,引起下腹部撕裂样剧痛。如果确诊为异位妊娠破裂,应立即就医,在专业医生的操作下通过手术切除病变组织。
针对下腹部绞痛的情况,建议患者及时到医院进行超声检查、CT扫描或MRI成像来评估病情。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的个人卫生习惯,以减少泌尿系统感染的风险。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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