坐骨神经痛急性期治疗可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经阻滞、物理疗法、功能锻炼等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬可口服缓解轻度至中度的坐骨神经痛。此类药物适用于轻至中度坐骨神经痛患者，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能迅速减轻局部组织的炎症反应和水肿，从而缓解坐骨神经受压引起的疼痛。曲安奈德是常用的皮下注射类固醇。此方法主要用于严重坐骨神经痛且经保守治疗无效时。须在无菌条件下由专业医师执行，并注意可能出现的感染风险。
3.神经阻滞
神经阻滞通过向特定神经周围注射麻醉剂暂时性地中断神经传导，达到止痛效果。常用局麻药如利多卡因可用于坐骨神经阻滞。该技术常用于急性发作期以快速缓解剧烈坐骨神经痛。实施前需评估可能存在的出血、过敏等风险。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。对于大多数类型的坐骨神经痛都具有一定的帮助作用。在接受治疗之前应确保没有禁忌证，并按医嘱调整强度以防加重病情。
5.功能锻炼
功能锻炼涉及一系列针对性的动作训练，旨在恢复受损区域的功能和灵活性。针对坐骨神经痛患者的康复管理中至关重要，特别是在症状缓解后。开始前应咨询专业人士指导以免造成二次伤害。
在治疗坐骨神经痛的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。同时还要做好保暖工作，以免着凉引起腰椎间盘突出压迫到坐骨神经而加重不适。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬可口服缓解轻度至中度的坐骨神经痛。此类药物适用于轻至中度坐骨神经痛患者，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能迅速减轻局部组织的炎症反应和水肿，从而缓解坐骨神经受压引起的疼痛。曲安奈德是常用的皮下注射类固醇。此方法主要用于严重坐骨神经痛且经保守治疗无效时。须在无菌条件下由专业医师执行，并注意可能出现的感染风险。
3.神经阻滞
神经阻滞通过向特定神经周围注射麻醉剂暂时性地中断神经传导，达到止痛效果。常用局麻药如利多卡因可用于坐骨神经阻滞。该技术常用于急性发作期以快速缓解剧烈坐骨神经痛。实施前需评估可能存在的出血、过敏等风险。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。对于大多数类型的坐骨神经痛都具有一定的帮助作用。在接受治疗之前应确保没有禁忌证，并按医嘱调整强度以防加重病情。
5.功能锻炼
功能锻炼涉及一系列针对性的动作训练，旨在恢复受损区域的功能和灵活性。针对坐骨神经痛患者的康复管理中至关重要，特别是在症状缓解后。开始前应咨询专业人士指导以免造成二次伤害。
在治疗坐骨神经痛的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。同时还要做好保暖工作，以免着凉引起腰椎间盘突出压迫到坐骨神经而加重不适。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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