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弥散性血管内凝血的病因和发病机制

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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弥散性血管内凝血的病因和发病机制可能与遗传性或获得性凝血因子缺乏、感染、手术、外伤、恶性肿瘤等有关,治疗需根据具体病因进行。患者应尽快就医以便获得适当的管理。
1.遗传性或获得性凝血因子缺乏
由于先天性凝血因子缺乏或后天因素导致凝血因子减少或功能障碍,使血液凝固过程受阻,引起出血倾向。DIC患者可遵医嘱通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有相应凝血因子的产品来补充缺乏的凝血因子。
2.感染
感染会导致炎症反应加剧,从而激活凝血系统,促进DIC的发生和发展。针对细菌感染,可以使用广谱抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等;对于病毒感染,则需选用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦等。
3.手术
手术过程中组织损伤导致组织因子暴露,刺激凝血系统,进而触发DIC发生。预防性应用血小板功能抑制剂,如阿司匹林、氯吡格雷等,有助于降低术后并发DIC的风险。
4.外伤
外伤会引起广泛的组织损伤,导致组织因子进入血液循环中,启动凝血系统,引发DIC。对于外伤引起的DIC,应立即采取止血措施,同时积极处理原发伤情,防止继续出血。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可通过多种途径影响凝血机制,包括释放促凝物质、干扰纤溶活性以及诱导血管生成异常等,这些都可能导致DIC的发生。化疗是常用的癌症治疗方法之一,通过化学药物杀死癌细胞,可用于治疗某些类型的癌症,如白血病、乳腺癌等。
建议定期监测血小板计数、D-二聚体水平以及纤维蛋白原含量,以评估病情变化。必要时,还可进行骨髓穿刺、活检等辅助检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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