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过敏性紫癜合并消化道出血的治疗方案

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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过敏性紫癜合并消化道出血可采取抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、胃黏膜保护剂、止血药物治疗。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定等。适用于轻度皮肤瘙痒及荨麻疹患者。需注意妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用,能减轻过敏反应引起的炎症反应,如、等。对于严重皮肤症状者可考虑使用。长期大剂量使用时应监测血糖和血压变化。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以调节机体的免疫反应,降低过敏反应的程度,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。当单纯使用抗组胺药效果不佳时,可遵医嘱使用上述药物。需警惕感染风险增加。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能够减少胃酸对受损黏膜的刺激,促进愈合,如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。对于存在上消化道不适症状的患者有较好的疗效。服用时应遵循医师指导。
5.止血药物
止血药物旨在控制出血,包括收缩血管药物如垂体后叶素注射液以及促凝血药物如氨甲苯酸注射液。主要用于急性消化道出血紧急情况。使用前须评估患者是否有禁忌证。
在处理过敏性紫癜合并消化道出血时,应注意避免食用可能引起过敏的食物,如虾蟹等海鲜类食物。同时保持充足休息,避免剧烈运动以减少出血风险。
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2024-02-06 浏览100
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