65岁老人若无明显症状且心脏瓣膜病变轻微，则无需进行换瓣膜手术；若有严重瓣膜病变则需手术治疗。
对于没有症状且心脏瓣膜病变轻微的65岁老人，一般不需要进行换瓣膜手术，因为此时病情对心脏的影响较小，不会引起严重的血流动力学紊乱。而如果存在严重瓣膜病变，如重度主动脉瓣狭窄或重度二尖瓣返流，可能导致心肌负荷增加，长期发展可能引起心力衰竭，因此需要通过换瓣膜手术来改善心脏的功能状态。
若患者有严重的心脏瓣膜疾病，如风湿性心脏病导致的瓣膜损害，已经出现心功能不全、呼吸困难等症状，或者瓣膜狭窄或关闭不全程度较重，影响了血液的正常流动，此时通常需要考虑进行换瓣膜手术。
在评估是否需要进行换瓣膜手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及瓣膜病变的程度。同时还要关注术后可能出现的风险，如感染风险等，并做好术前准备和术后护理工作。
对于没有症状且心脏瓣膜病变轻微的65岁老人，一般不需要进行换瓣膜手术，因为此时病情对心脏的影响较小，不会引起严重的血流动力学紊乱。而如果存在严重瓣膜病变，如重度主动脉瓣狭窄或重度二尖瓣返流，可能导致心肌负荷增加，长期发展可能引起心力衰竭，因此需要通过换瓣膜手术来改善心脏的功能状态。
若患者有严重的心脏瓣膜疾病，如风湿性心脏病导致的瓣膜损害，已经出现心功能不全、呼吸困难等症状，或者瓣膜狭窄或关闭不全程度较重，影响了血液的正常流动，此时通常需要考虑进行换瓣膜手术。
在评估是否需要进行换瓣膜手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及瓣膜病变的程度。同时还要关注术后可能出现的风险，如感染风险等，并做好术前准备和术后护理工作。
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