非酒精性脂肪性肝病的治疗可采取生活方式干预、饮食疗法调整、运动疗法、体重管理、肝脏保护药物等措施。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入和增加体力活动来帮助减轻体重，如合理膳食及规律运动。适用于肥胖相关NAFLD患者。旨在改善代谢状态，辅助控制肝脏脂肪变性。
2.饮食疗法调整
采用低脂、低碳水化合物、高纤维素饮食，限制糖类摄入，以减少肝脏脂肪沉积。适合所有类型的NAFLD患者，可作为基础治疗手段之一。
3.运动疗法
有氧运动如快走、游泳等有助于提高新陈代谢率，促进脂肪消耗。对于超重/肥胖且体能状况较好的NAFLD患者效果更佳。
4.体重管理
目标是将BMI维持在正常范围（18.5-23.9kg/m^2），减少腹部脂肪含量。对任何类型且存在明显肥胖问题的NAFLD都有效。
5.肝脏保护药物
选择性PPARγ激动剂可以调节脂质代谢异常，抑制炎症反应。主要针对存在显著肝酶升高或伴随脂肪性肝炎的患者。
此外，患者应定期监测肝功能指标，如ALT、AST、GGT等，以及血脂水平，以便及时发现病情变化。若症状持续不缓解或者出现新的不适，应及时就医调整治疗方案。
1.生活方式干预
通过减少热量摄入和增加体力活动来帮助减轻体重，如合理膳食及规律运动。适用于肥胖相关NAFLD患者。旨在改善代谢状态，辅助控制肝脏脂肪变性。
2.饮食疗法调整
采用低脂、低碳水化合物、高纤维素饮食，限制糖类摄入，以减少肝脏脂肪沉积。适合所有类型的NAFLD患者，可作为基础治疗手段之一。
3.运动疗法
有氧运动如快走、游泳等有助于提高新陈代谢率，促进脂肪消耗。对于超重/肥胖且体能状况较好的NAFLD患者效果更佳。
4.体重管理
目标是将BMI维持在正常范围（18.5-23.9kg/m^2），减少腹部脂肪含量。对任何类型且存在明显肥胖问题的NAFLD都有效。
5.肝脏保护药物
选择性PPARγ激动剂可以调节脂质代谢异常，抑制炎症反应。主要针对存在显著肝酶升高或伴随脂肪性肝炎的患者。
此外，患者应定期监测肝功能指标，如ALT、AST、GGT等，以及血脂水平，以便及时发现病情变化。若症状持续不缓解或者出现新的不适，应及时就医调整治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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