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夜间阵发性呼吸困难夜间发作的原因

林耿鹏 呼吸内科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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夜间阵发性呼吸困难夜间发作可能由肺动脉高压、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、左心衰竭等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞,导致肺血管阻力增加,血液回流受阻,从而引起肺动脉压力升高。由于心脏后负荷加重,右心室需要更大的力量来泵血,此时会出现夜间阵发性呼吸困难。肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行治疗,以降低肺动脉压力。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。当受到过敏原刺激时,会导致支气管平滑肌收缩,进而引发夜间阵发性呼吸困难的现象发生。对于支气管哮喘引起的夜间阵发性呼吸困难,可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等缓解急性发作的症状。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、空气污染等因素导致气道和肺泡结构改变,引起气体交换障碍的一种慢性呼吸系统疾病。病变部位存在持续的炎症反应和黏液分泌增多,致使气道狭窄,影响通气功能,因此会引起夜间阵发性呼吸困难。COPD患者可在医生指导下服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱缓释片等支气管扩张剂改善病情。
4.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉及其分支而引起的一组疾病,其中常见的是深静脉血栓。血栓脱落随血液循环流动至肺部并堵塞肺动脉,导致肺循环受阻,引起胸闷、呼吸困难等症状。对于肺栓塞患者,可以在医生建议下通过介入手术的方式取出血栓,如经皮导管溶栓术、经皮导管机械碎栓术等。
5.左心衰竭
左心衰竭通常是因为长期的心脏负荷过重,导致心肌损伤或心肌梗死,使心脏无法有效地将血液泵出体外,造成肺水肿。此时液体积聚在肺部,导致呼吸困难。针对左心衰竭,患者应遵循医嘱采取利尿剂治疗,例如注射液、螺内酯片等,有助于减轻心脏负担,缓解呼吸困难的情况。
针对夜间阵发性呼吸困难,应注意保持室内空气流通,避免接触已知过敏原。建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及超声心动图等,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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