高镁血症的治疗可应用补液、利尿剂、镁离子结合剂、镁离子螯合剂、腹膜透析等方法。
1.补液
通过增加血容量来稀释镁离子浓度，减少中枢神经系统的抑制。用于纠正脱水引起的低血容量性低镁血症。不适用于心力衰竭患者。
2.利尿剂
使用等利尿剂促进体内水分排出，间接降低镁离子浓度。当存在水肿或充血性心力衰竭时，可以快速排除体内多余的液体。不宜与肾毒性药物共用。
3.镁离子结合剂
这类药物如葡萄糖酸钙能与镁离子形成稳定复合物，从而降低镁离子水平。主要用于急性高镁血症且有症状的情况。需监测电解质平衡。
4.镁离子螯合剂
利用螯合剂中的配位原子与镁离子形成稳定的配合物以降低其浓度。对于急性高镁血症有效。使用时应考虑可能引起脱水的风险。
5.腹膜透析
腹膜透析通过扩散清除血液中的镁离子，有助于控制高镁血症。主要作为终末期肾病患者的长期治疗选择。注意感染防控及营养管理。
高镁血症严重时可能导致神经系统紊乱、肌肉松弛等症状，应及时就医寻求专业指导。在治疗过程中，应注意避免过度限制饮食中镁摄入量，以免影响其他矿物质代谢。
1.补液
通过增加血容量来稀释镁离子浓度，减少中枢神经系统的抑制。用于纠正脱水引起的低血容量性低镁血症。不适用于心力衰竭患者。
2.利尿剂
使用等利尿剂促进体内水分排出，间接降低镁离子浓度。当存在水肿或充血性心力衰竭时，可以快速排除体内多余的液体。不宜与肾毒性药物共用。
3.镁离子结合剂
这类药物如葡萄糖酸钙能与镁离子形成稳定复合物，从而降低镁离子水平。主要用于急性高镁血症且有症状的情况。需监测电解质平衡。
4.镁离子螯合剂
利用螯合剂中的配位原子与镁离子形成稳定的配合物以降低其浓度。对于急性高镁血症有效。使用时应考虑可能引起脱水的风险。
5.腹膜透析
腹膜透析通过扩散清除血液中的镁离子，有助于控制高镁血症。主要作为终末期肾病患者的长期治疗选择。注意感染防控及营养管理。
高镁血症严重时可能导致神经系统紊乱、肌肉松弛等症状，应及时就医寻求专业指导。在治疗过程中，应注意避免过度限制饮食中镁摄入量，以免影响其他矿物质代谢。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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