小儿原发性肾病综合征的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等是治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物。通常按医嘱定期服用。这些激素能够减少肾脏中的炎症反应，从而减轻蛋白尿和其他症状。它们通过调节免疫系统来达到此效果。适用于控制急性发作期的严重水肿和大量蛋白尿，但长期使用需注意副作用。
2.免疫抑制剂
对于对糖皮质激素不敏感或有禁忌症的小儿患者，可选用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂进行治疗。这些药物能抑制自身抗体产生，减少免疫细胞攻击肾脏组织，从而改善病情。其机制涉及调节免疫系统的活性。适用于对糖皮质激素无效或不能耐受的患儿，尤其在维持缓解阶段时有效。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括、氢等，根据患儿情况调整剂量并监测电解质平衡。利尿剂可以增加尿量，降低体内液体积聚，有助于消除水肿。其作用于肾脏，促进水分排出。适用于治疗因钠水潴留引起的明显水肿，配合其他治疗手段如激素治疗，以加速康复过程。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的饮食习惯，避免高盐食物，保持低脂饮食，同时要保证充足的休息和睡眠时间，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等是治疗小儿原发性肾病综合征的主要药物。通常按医嘱定期服用。这些激素能够减少肾脏中的炎症反应，从而减轻蛋白尿和其他症状。它们通过调节免疫系统来达到此效果。适用于控制急性发作期的严重水肿和大量蛋白尿，但长期使用需注意副作用。
2.免疫抑制剂
对于对糖皮质激素不敏感或有禁忌症的小儿患者，可选用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂进行治疗。这些药物能抑制自身抗体产生，减少免疫细胞攻击肾脏组织，从而改善病情。其机制涉及调节免疫系统的活性。适用于对糖皮质激素无效或不能耐受的患儿，尤其在维持缓解阶段时有效。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括、氢等，根据患儿情况调整剂量并监测电解质平衡。利尿剂可以增加尿量，降低体内液体积聚，有助于消除水肿。其作用于肾脏，促进水分排出。适用于治疗因钠水潴留引起的明显水肿，配合其他治疗手段如激素治疗，以加速康复过程。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的饮食习惯，避免高盐食物，保持低脂饮食，同时要保证充足的休息和睡眠时间，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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