怀双胞胎一大一小的情况下，如果较小的胎儿没有明显的生长限制，一般能存活。
虽然怀双胞胎中的一小一大的现象比较常见，但是只要在孕期监测中发现较小的胎儿有正常的生长曲线，并且没有其他高危因素如妊娠期高血压疾病、羊水过少等，则可以认为该胎儿能够获得足够的营养供应以支持其正常发育，从而提高存活率。
若怀的是异卵双胞胎，由于两个受精卵来自不同的卵子，所以可能大小不一致，此时通常也能存活。
需要注意的是，在孕期需要定期进行超声检查以监测胎儿的生长情况，及时发现并处理任何潜在的问题。对于怀双胞胎的母亲来说，还需要特别关注营养均衡和适当的休息，以确保胎儿的健康发育。
虽然怀双胞胎中的一小一大的现象比较常见，但是只要在孕期监测中发现较小的胎儿有正常的生长曲线，并且没有其他高危因素如妊娠期高血压疾病、羊水过少等，则可以认为该胎儿能够获得足够的营养供应以支持其正常发育，从而提高存活率。
若怀的是异卵双胞胎，由于两个受精卵来自不同的卵子，所以可能大小不一致，此时通常也能存活。
需要注意的是，在孕期需要定期进行超声检查以监测胎儿的生长情况，及时发现并处理任何潜在的问题。对于怀双胞胎的母亲来说，还需要特别关注营养均衡和适当的休息，以确保胎儿的健康发育。
首都医科大学附属北京儿童医院
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