砷慢性中毒的症状有哪些

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

砷慢性中毒的症状包括皮肤病变、消化系统紊乱、神经系统功能障碍、呼吸系统损伤、心血管系统异常,建议及时就医以评估和治疗。
1.皮肤病变
皮肤病变主要是由于长期摄入过量的砷导致机体代谢功能受损,影响黑色素合成和角质层形成,进而引发一系列皮肤炎症反应。这些变化通常出现在经常接触砷的皮肤区域,如手部、足部等。典型表现为皮肤干燥、瘙痒、色素沉着不均等。
2.消化系统紊乱
砷通过抑制酶活性干扰胃肠道黏膜细胞的功能,损害其屏障作用,可能导致腹泻、恶心呕吐等症状的发生。这些不适感可能源于小肠或大肠,患者可能出现频繁腹泻或腹痛的情况。
3.神经系统功能障碍
神经系统功能障碍是由于砷积累引起的氧化应激和神经毒性效应所致,会导致中枢神经系统受损,出现头痛、眩晕等症状。这些症状可能涉及大脑皮层、小脑或其他相关结构,临床表现包括认知障碍、共济失调等。
4.呼吸系统损伤
长期吸入高浓度的砷烟尘或蒸汽会引起肺组织炎症和纤维化,导致呼吸道阻力增加,从而引起咳嗽、咳痰、胸闷等症状。这些症状主要发生于下呼吸道,尤其是支气管和肺泡,严重时可导致呼吸困难。
5.心血管系统异常
心血管系统异常可能是由砷诱导的心肌细胞损伤和心脏传导系统的改变所引起的,这可能会导致心悸、胸痛等不适症状。这些症状可能与窦房结、冠状动脉等关键结构有关,需要紧急医疗干预以避免进一步的健康风险。
针对砷慢性中毒,可以进行血液、尿液中砷含量检测以及影像学检查,如X线检查或超声心动图来评估内脏受累情况。治疗措施主要包括驱砷疗法,如遵医嘱使用二巯基丙磺酸钠注射液、二巯丁二酸胶囊等药物促进体内砷的排泄。此外,建议密切监测患者的电解质平衡和肾功能,定期复查以评估病情进展。

2024-02-17 07:32 举报
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