氨基糖苷类抗菌药的蛋白结合率因药物种类而异，通常在20%-90%之间。上述药物包括庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、链霉素和异帕米星。使用氨基糖苷类抗菌药时需监测耳毒性和肾毒性，因此建议在医生指导下使用。
1.庆大霉素
庆大霉素适用于革兰氏阴性菌感染，如铜绿假单胞菌、变形杆菌等引起的严重感染。肾功能减退患者应慎用，注意监测肾功能和听力。
2.妥布霉素
妥布霉素用于治疗由敏感革兰氏阴性菌所致的眼内炎、角膜溃疡等外眼部感染。本品可透过细菌细胞膜，干扰细菌蛋白质合成，从而起到抑菌效果。使用时需监测患者的肾功能及听力情况。
3.阿米卡星
阿米卡星可用于对其他抗生素无效或耐药的革兰氏阴性菌感染，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属等。本品不宜静脉注射，以免引起疼痛。需要长期使用的患者应注意耳毒性、肾毒性和神经系统毒性。
4.链霉素
链霉素主要针对结核分枝杆菌及其他非典型分枝杆菌感染，对于其他革兰氏阳性菌也有一定抑制作用。使用时需监测血常规和肾功能，避免与其他耳毒性药物合用。
5.异帕米星
异帕米星主要用于治疗多种革兰氏阴性菌感染，包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、沙雷菌属等。本品须现配现用，剩余溶液不可放置过夜后再次使用。
氨基糖苷类抗菌药的蛋白结合率较高，可能影响其代谢和排泄，因此在使用过程中需密切监测药物浓度和肾功能。同时，患者要保证充足的休息，避免过度劳累，以减少药物副作用的发生风险。
1.庆大霉素
庆大霉素适用于革兰氏阴性菌感染，如铜绿假单胞菌、变形杆菌等引起的严重感染。肾功能减退患者应慎用，注意监测肾功能和听力。
2.妥布霉素
妥布霉素用于治疗由敏感革兰氏阴性菌所致的眼内炎、角膜溃疡等外眼部感染。本品可透过细菌细胞膜，干扰细菌蛋白质合成，从而起到抑菌效果。使用时需监测患者的肾功能及听力情况。
3.阿米卡星
阿米卡星可用于对其他抗生素无效或耐药的革兰氏阴性菌感染，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属等。本品不宜静脉注射，以免引起疼痛。需要长期使用的患者应注意耳毒性、肾毒性和神经系统毒性。
4.链霉素
链霉素主要针对结核分枝杆菌及其他非典型分枝杆菌感染，对于其他革兰氏阳性菌也有一定抑制作用。使用时需监测血常规和肾功能，避免与其他耳毒性药物合用。
5.异帕米星
异帕米星主要用于治疗多种革兰氏阴性菌感染，包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、沙雷菌属等。本品须现配现用，剩余溶液不可放置过夜后再次使用。
氨基糖苷类抗菌药的蛋白结合率较高，可能影响其代谢和排泄，因此在使用过程中需密切监测药物浓度和肾功能。同时，患者要保证充足的休息，避免过度劳累，以减少药物副作用的发生风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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