不能透过血脑屏障的抗菌药物包括甲硝唑、万古霉素、氯霉素、环丙沙星、头孢曲松等。这些药物通常用于治疗特定的细菌感染，但若涉及中枢神经系统问题，应由专业医生评估后使用。
1.甲硝唑
甲硝唑适用于厌氧菌感染、寄生虫病等疾病的治疗。该药物能够破坏细菌的脱氧核糖核酸代谢过程，从而抑制细菌生长繁殖。服用甲硝唑期间应避免饮酒，因为可能会引起双硫仑样反应。
2.万古霉素
万古霉素主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌及其他革兰阳性菌所致的严重感染。其具有广谱抗菌活性，对包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在内的多种细菌有较强的抗菌活性。使用万古霉素时需监测肾功能和听力，避免与其他耳毒性药物合用。
3.氯霉素
氯霉素可作为敏感致病菌所致感染的替代治疗，如伤寒、副伤寒。本品能有效地抑制细菌的蛋白质合成，使细菌的RNA多聚酶失去活性，从而干扰细菌蛋白质的早期合成。长期大量使用氯霉素可能导致灰婴综合征、骨髓抑制等不良反应，因此不宜用于新生儿及早产儿。
4.环丙沙星
环丙沙星可用于胃肠道外感染以及呼吸道感染。其为喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制。哺乳期妇女使用环丙沙星时，应停止哺乳。
5.头孢曲松
头孢曲松主要针对由敏感菌引起的下呼吸道感染、腹腔内感染、盆腔感染等。此药物属于第三代头孢菌素，通过抑制细胞壁合成而发挥杀菌作用。应用头孢曲松期间应避免同时摄入含钙食品，以免影响吸收。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。患者在使用这些药物时应注意观察自身情况，若出现任何不适，应及时就医处理。
1.甲硝唑
甲硝唑适用于厌氧菌感染、寄生虫病等疾病的治疗。该药物能够破坏细菌的脱氧核糖核酸代谢过程，从而抑制细菌生长繁殖。服用甲硝唑期间应避免饮酒，因为可能会引起双硫仑样反应。
2.万古霉素
万古霉素主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌及其他革兰阳性菌所致的严重感染。其具有广谱抗菌活性，对包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在内的多种细菌有较强的抗菌活性。使用万古霉素时需监测肾功能和听力，避免与其他耳毒性药物合用。
3.氯霉素
氯霉素可作为敏感致病菌所致感染的替代治疗，如伤寒、副伤寒。本品能有效地抑制细菌的蛋白质合成，使细菌的RNA多聚酶失去活性，从而干扰细菌蛋白质的早期合成。长期大量使用氯霉素可能导致灰婴综合征、骨髓抑制等不良反应，因此不宜用于新生儿及早产儿。
4.环丙沙星
环丙沙星可用于胃肠道外感染以及呼吸道感染。其为喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制。哺乳期妇女使用环丙沙星时，应停止哺乳。
5.头孢曲松
头孢曲松主要针对由敏感菌引起的下呼吸道感染、腹腔内感染、盆腔感染等。此药物属于第三代头孢菌素，通过抑制细胞壁合成而发挥杀菌作用。应用头孢曲松期间应避免同时摄入含钙食品，以免影响吸收。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。患者在使用这些药物时应注意观察自身情况，若出现任何不适，应及时就医处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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