39问医生

宝宝脸白身上黄的原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
咨询
宝宝脸白身上黄可能是由胆红素代谢异常、先天性溶血病、新生儿败血症、母乳喂养不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时,会导致血液中的胆红素水平升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.先天性溶血病
由于遗传因素导致红细胞寿命缩短,机体为补偿贫血而代偿性地增加骨髓造血功能,产生大量无效的幼红细胞,这些幼红细胞在破坏过程中会产生大量的非结合胆红素。当超过肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力时,就会发生高未结合胆红素血症,进而表现为皮肤、巩膜等部位黄染。对于溶血引起的黄疸,可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如氢化可的松、甲泼尼龙等。
3.新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所造成的急性全身感染,若未能及时控制感染,炎症反应加剧,此时体内吞噬细胞活跃,且其本身也会释放出一些内源性的致病因子,包括巨噬细胞移动抑制因子、白介素-6等,这些物质能够促进胆管发育不全的肝细胞分泌胆红素进入血液中,从而引起黄疸。针对新生儿败血症,需要及时就医并接受抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物。
4.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,在肠道菌群作用下转化为未结合胆红素,被小肠黏膜吸收后经过门静脉循环回到肝脏,此时肝脏不能将过多的胆红素完全转化成结合胆红素,进而引起胆红素在体内的蓄积,造成皮肤、黏膜黄染的现象。如果确诊为母乳喂养不耐受,可以在医生的指导下暂停母乳喂养48~72小时,待婴儿恢复后再尝试母乳喂养。
建议密切监测孩子的病情变化,特别是注意观察是否有嗜睡、吸吮困难等症状。必要时,可以带孩子到医院进行血常规、肝功能等相关检查,以进一步评估病情。
66
2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品