孩子头上不出汗后背出汗可能是维生素D缺乏性佝偻病、低钙血症、高热、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病引起的出汗异常可能伴随其他症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙吸收不足，影响神经调节功能和植物神经功能紊乱，进而引起后背部多汗的情况。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，会导致神经系统兴奋性增高，从而出现头部不显性失水减少而背部汗腺分泌增多的现象。患者可遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来纠正低钙状态。
3.高热
高热状态下，机体代谢加快，交感神经兴奋，汗腺分泌增加，因此会出现头部不出汗但背部出汗的症状。针对高热，可以给予物理降温如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处。若体温持续升高，超过38.5℃时，也可遵照医生的意见服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素促进新陈代谢，使身体处于高代谢状态，此时可能出现头部不显性失水减少而背部汗腺分泌增多的现象。患者需要到医院内分泌科就诊，通过采血检测游离T4水平以确诊甲亢。治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
建议定期监测孩子的生长发育情况，同时关注营养均衡，避免过度摄入磷和镁，以免加重佝偻病症状。必要时，可以在医生指导下进行X线检查、骨密度测定以及实验室检查，以评估骨骼健康状况并指导治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙吸收不足，影响神经调节功能和植物神经功能紊乱，进而引起后背部多汗的情况。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3软胶囊等药物进行治疗。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，会导致神经系统兴奋性增高，从而出现头部不显性失水减少而背部汗腺分泌增多的现象。患者可遵医嘱口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来纠正低钙状态。
3.高热
高热状态下，机体代谢加快，交感神经兴奋，汗腺分泌增加，因此会出现头部不出汗但背部出汗的症状。针对高热，可以给予物理降温如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处。若体温持续升高，超过38.5℃时，也可遵照医生的意见服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素促进新陈代谢，使身体处于高代谢状态，此时可能出现头部不显性失水减少而背部汗腺分泌增多的现象。患者需要到医院内分泌科就诊，通过采血检测游离T4水平以确诊甲亢。治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
建议定期监测孩子的生长发育情况，同时关注营养均衡，避免过度摄入磷和镁，以免加重佝偻病症状。必要时，可以在医生指导下进行X线检查、骨密度测定以及实验室检查，以评估骨骼健康状况并指导治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
阿托伐他汀钙片
左甲状腺素钠片
