一只眼睛看东西有黑影，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于视网膜脱离、黄斑变性等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
若患者长期熬夜，导致睡眠不足或者睡眠质量较差，用眼过度，使眼部得不到休息，可导致出现视物模糊、有黑影等现象。一般属于正常的生理现象，无须特殊治疗，患者应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，一般经过一段时间的休息后，症状可逐渐缓解。
2、视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜神经上皮和色素上皮的分离，是由于玻璃体牵拉，视网膜表面受到损伤，常见于高度近视和眼外伤患者。若患者出现视网膜脱落，会导致眼球运动时出现黑影飘动的现象。对于这种情况，一般需要通过手术进行治疗，如视网膜脱落手术等。
3、黄斑变性
黄斑变性是一种以视网膜黄斑区病变为特征的疾病，主要是由于遗传、代谢异常、炎症损伤、过度紫外线照射等因素引起。若患者患有黄斑变性，会导致眼部视物功能下降，出现视物变形、视物模糊等症状。患者可遵医嘱服用营养补充剂，如维生素C、维生素E等，可缓解症状，改善预后。对于干性黄斑病变，可遵医嘱服用抗氧化类药物，如叶黄素、玉米黄素等，可缓解症状，改善预后。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如白内障、玻璃体混浊等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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